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Number Vol. 22, No. 2 (2018): MEDISAN Year 2018

16 articles in this issue

Evolución de pacientes rehabilitados con implantes mediatos unitarios de carga inmediata temprana de tipo Leader ImplusEvolución de pacientes rehabilitados con implantes mediatos unitarios de carga inmediata temprana de tipo Leader ImplusSe realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo para describir la evolución de los 86 pacientes tratados con 99 implantes mediatos unitarios de carga inmediata temprana (marca Leader Implus), colocados sobre hueso cicatrizado en la Clínica Estomatológica Provincial Docente “Mártires del Moncada” de Santiago de Cuba, durante el período comprendido desde febrero de 2014 hasta septiembre de 2015. En la casuística predominaron las féminas de 40-49 y 30-39 años de edad. La región anatómica más implantada fue el maxilar en la zona anterior, en tanto los criterios más desfavorables resultaron ser: la higiene bucal inadecuada, la dimensión seleccionada del implante y el incumplimiento de las indicaciones estomatológicas. La evolución de los integrantes de la serie se evaluó como satisfactoria en 86,1 % del total.

Mirtha Martí Pol,Leonor Pol Samalea,Liset Pol Samalea,Sandra Cordero García,Maria Luisa Duque de Estrada

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Clasificación morfológica de células endoteliales de venas del cordón umbilical humano en imágenes digitales de cultivos in vitroClasificación morfológica de células endoteliales de venas del cordón umbilical humano en imágenes digitales de cultivos in vitro Se realizó un estudio descriptivo y transversal desde julio hasta octubre de 2017, por especialistas de la Universidad de Oriente y de la Universidad de Sao Paulo, Brasil, para analizar desde el punto de vista morfológico células endoteliales de venas del cordón umbilical humano, presentes en imágenes digitales de cultivos in vitro 2D, tratadas con la ß2GPI. Se propuso la clasificación supervisada celular considerando 3 clases: circulares, deformadas alargadas y deformadas poco alargadas, según los coeficientes de formas elíptico y circular, todo lo cual permitió identificar formas celulares relevantes. Para comparar los resultados de las muestras de control y las tratadas, se calcularon los intervalos de confianza para cada una de las clases, con un nivel de confianza de 95 %. Se concluye que el análisis de las alteraciones morfológicas in vitro puede ser utilizada en cultivos 2D precoces (de 24 y 48 horas) para la cuantificación de la angiogénesis.

Miriela Milagros Escobedo Nicot,Silena Herold García,Ligia Ferreira Gomes,Wilkie Ernesto Delgado Font,Camila Machado,Elisângela Monteiro Pereira

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Factores de riesgo asociados al daño renal agudo inducido por medios de contraste en pacientes revascularizados mediante angioplastia transluminal percutáneaFactores de riesgo asociados al daño renal agudo inducido por medios de contraste en pacientes revascularizados mediante angioplastia transluminal percutáneaIntroducción: los pacientes necesitados de angioplastia transluminal percutánea tienen una elevada probabilidad de presentar daño renal inducido por medios de contraste.Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados al daño renal agudo inducido por dichos medios.Métodos: estudio descriptivo de 57 pacientes con cardiopatía, quienes requirieron de angioplastia transluminal percutánea en el Cardiocentro del Hospital Clinicoquirúrgico “Hermanos Ameijeiras” de Ciudad dela Habana, desde enero hasta diciembre de 2016. Para ello se conformaron 2 grupos (con nefropatía y sin ella). Se consideró la existencia de daño renal si la creatinina sérica se incrementaba en 25 % o más a las 72 horas de realizado el proceder. Para estratificar el riesgo se empleó la escala de Mehran modificada.Resultados: existió daño renal en 49,1 % de los pacientes. Los factores asociados fueron la angiografía previa, la angioplastia transluminal percutánea urgente y el volumen de contraste empleado. Según la escala de Mehran hubo un predominio de los afectados en los grupos de riesgo bajo y moderado; sin embargo, teniendo en cuenta los factores de riesgo identificados, estos pacientes prevalecieron en los grupos de riesgo alto y muy alto.Conclusiones: la angiografía previa, la realización urgente de angioplastia transluminal percutánea y el volumen de contraste empleado aumentan el riesgo de daño renal. Se determinó que la escala de Mehran modificada no fue útil para estratificar a los pacientes de bajo riesgo.

Alberto Hernández González,Caridad de Dios Soler Morejón,Teddy Osmin Tamargo Barbeito,Dagoberto Semanat Vaillant,Frank Pérez Peña

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Marcadores de daño renal en pacientes con factores de riesgo de enfermedad renal crónicaMarcadores de daño renal en pacientes con factores de riesgo de enfermedad renal crónicaSe efectuó un estudio descriptivo y transversal de 46 pacientes con más de 18 años de edad, pertenecientes al consultorio 34 del área de salud del municipio de Majagua, provincia Ciego de Ávila, desde septiembre de 2015 hasta febrero de 2016. A todos los integrantes de la serie se les indicaron exámenes complementarios, tales como microalbuminuria, filtrado glomerular, creatinina, conteo de Addis y urea. No se realizaron estudios imagenológicos debido a la lejanía, las dificultades con el transporte y el equipo de ultrasonografía. La alteración de los marcadores renales estuvo presente en la mitad de los afectados con factores de riesgo, lo cual permitió detectar la enfermedad renal crónica de manera precoz en ese grupo poblacional.

Yoandis Castellanos Castillo,Juana Adela Fong Estrada,José Manuel Vázquez Trigo,Jacquelin Oliva Fong

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Uso de la valvuloplastia mitral percutánea con balón en un hospital provincialUso de la valvuloplastia mitral percutánea con balón en un hospital provincialSe realizó un estudio observacional y descriptivo, que incluyó a 46 pacientes tratados con valvuloplastia mitral percutánea con balón, en el Hospital Provincial “Saturnino Lora Torres” de Santiago de Cuba, desde julio de 2008 hasta diciembre de2015, afin de evaluar el resultado inmediato del proceder empleado. Se analizaron variables clinicoepidemiológicas, ecocardiográficas y hemodinámicas. Predominaron los pacientes jóvenes de 15-44 años (63,0 %), las mujeres con antecedentes de fiebre reumática (87,0 %), la clase III, según la clasificación funcional de la insuficiencia cardiaca (76,1 %) y el ritmo sinusal (84,8 %). Se logró un aumento del área valvular superior a 100,0 % y una reducción de la presión auricular de aproximadamente 50,0 %. El tratamiento fue satisfactorio en 93,5 % de los afectados. Hubo asociación significativa entre los pacientes con una escala de Wilkins de 8 o menos y el sexo femenino, con un resultado favorable de dicho proceder.

Sándor Peña Oliva,Abel Salas Fabré,Lázaro Ibrahím Romero García

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Reacciones adversas causadas por quimioprofilaxis con doxiciclinaReacciones adversas causadas por quimioprofilaxis con doxiciclinaSe realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 86 trabajadores del Puerto “Guillermón Moncada” de Santiago de Cuba, quienes recibieron tratamiento quimioprofiláctico con doxiciclina y presentaron reacciones adversas asociadas a dicho tratamiento, en noviembre del 2015, con vistas a caracterizarles y determinar la relación de causalidad existente entre la administración del medicamento, la aparición de efectos indeseables y las posibles interacciones farmacológicas. En esta serie, las reacciones adversas resultaron leves y no graves; las relaciones de causalidad, definitivas en la mayoría de los afectados (65,1 %), aunque se determinaron algunas como probables y posibles, en tanto, las reacciones más frecuentes se presentaron en la esfera gastrointestinal.

Leidys Cala Calviño,Liam Kadel Dunán Cruz,Luis Ricardo Manet Lahera,Sandra Casas Gross

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Aspectos clínicos, radiográficos y rehabilitadores en pacientes con síndrome doloroso regional complejoAspectos clínicos, radiográficos y rehabilitadores en pacientes con síndrome doloroso regional complejoSe efectuó un estudio descriptivo y transversal de 17 pacientes con síndrome doloroso regional complejo, que recibieron rehabilitación en el Departamento de Fisioterapia del Hospital General Docente “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso” de Santiago de Cuba, desde enero 2016 hasta febrero 2017, con vistas a caracterizarles según aspectos clínicos y radiográficos. Entre los principales resultados predominaron el tipo 1 de la enfermedad (64,7 %), la etapa precoz (25,0 %), la localización en el miembro superior (82,4 %) y el sexo femenino (58,8 %), entre otros. La corrección postural y la cinesiterapia fueron necesarias independientemente del estadio clínico de la enfermedad. Se concluye que resulta importante efectuar un diagnóstico clínico y radiográfico oportuno, así como ejecutar medidas rehabilitadoras tempranas para evitar la discapacidad y lograr una recuperación funcional óptima.

Marcia Sandra Hernández Zayas,Idalia González Ferro,Arquímides Montoya Pedrón,Yannalie Almeida Álvarez,Aradelis Simón Orozco

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Comparación tridimensional del arco dental maxilar en las maloclusiones de clases I y IIComparación tridimensional del arco dental maxilar en las maloclusiones de clases I y IIIntroducción: La maloclusión dental se refiere al incorrecto alineamiento de los dientes o a la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan entre sí y, dada su prevalencia, hoy día se considera un problema de salud pública.Objetivo: Evaluar las dimensiones transversales de la arcada, la profundidad y la distancia anteroposterior en el maxilar superior, en las maloclusiones de clases I y II.Métodos: Se midió la distancia intercanina, interpremolar, intermolar, anteroposterior y profundidad del paladar en 100 modelos de estudio de dentición permanente. Se utilizó el compás de Korkahaus, el programa Microsoft Excel y la prueba t de Student.Resultados: Solo se encontraron diferencias estadísticas significativas en las dimensiones transversales y la arcada más estrecha fue en la maloclusión de clase II.Conclusión: La maloclusión de clase I presentó la arcada más amplia, la clase II tiene mayor profundidad del paladar y la distancia anteroposterior en caninos y primeros premolares fue mayor en esta última y en los segundos premolares y molares en la de clase I.

Claudia Leticia Flores Carrillo,Jaime Fabián Gutiérrez Rojo

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Identificación de las competencias específicas de los profesionales de enfermería en la atención al neonato en estado graveIdentificación de las competencias específicas de los profesionales de enfermería en la atención al neonato en estado graveSe realizó un estudio observacional y descriptivo en los profesionales a cargo de la atención al neonato en estado grave en las unidades de cuidados intensivos neonatales de la provincia de Santiago de Cuba, en el Hospital General Docente “Enrique Cabrera” deLa Habanay el Centro Regional de Cirugía Neonatal del Hospital Pediátrico Docente de Holguín, durante el 2017, con vistas a caracterizarles según criterios establecidos al respecto, efectuar la selección de los expertos en el tema para determinar las competencias específicas de estos profesionales. La muestra inicial quedó constituida por los 43 profesionales que cumplían estrictamente los criterios, a los cuales se les aplicó un test de autovaloración para identificar sus coeficientes de conocimiento, de argumentación y de competencia; de esta manera quedaron seleccionados como expertos 38 profesionales con coeficientes medio y alto, los cuales participaron en un taller de socialización y expusieron las competencias específicas de los enfermeros en la atención al neonato en estado grave, las que serán validadas en otra fase de la investigación.

Elsa Martínez Sariol,Nadina Travieso Ramos,Nelsa María Sagaró del Campo,Omayda Urbina Laza,Irasbel Martínez Ramírez

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Factores de riesgo maternos y neonatales asociados al retardo de la dentición temporalFactores de riesgo maternos y neonatales asociados al retardo de la dentición temporalSe realizó un estudio analítico, observacional, de casos y controles, en niños de los círculos infantiles “Pétalos de Rosa” y “La Espiguita”, pertenecientes al área de salud del Policlínico Docente “Armando García Aspurú” de Santiago de Cuba, durante el período de febrero de2015 amarzo de 2016, con vistas a determinar los factores maternos y neonatales asociados al retraso en la aparición de dientes temporales. La población quedó conformada por 150 niños de 2do a 4to años de vida, de los cuales se tomaron 2 controles (N=100) por cada caso (N=50). En la serie se obtuvo asociación estadísticamente significativa de las variables estado nutricional de la madre, ganancia de peso de la madre, enfermedades maternas, lactancia materna y peso del niño al nacer, con la alteración del brote dentario temporal en los niños. Se recomendó realizar intervenciones educativas en los círculos infantiles y las comunidades para apoyar el trabajo del médico de la familia.

Norayda Cobas Pérez,Josefa Navarro Nápoles,María Isabel Pardo González,Mirtha Iris Turcas Castellanos,Ceila Rosa Castañeda

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Importancia estética de la prótesis inmediataImportancia estética de la prótesis inmediata Se presentan los casos clínicos de 3 adultos con dientes extraídos, atendidos en la consulta de prótesis dental del Policlínico Docente “30 de Noviembre” de Santiago de Cuba, a quienes se les colocó prótesis inmediata como única solución ante el deterioro bucal que presentaban. Con el proceder realizado se logró la recuperación estética de los pacientes, así como la reinserción en las actividades sociales y laborales, evitando así las afectaciones psíquicas que suelen aparecer.

Ana Margarita Vinent Céspedes,Niurka La O Salas

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Virus de la hepatitis E en una gestante jovenVirus de la hepatitis E en una gestante jovenSe presenta el caso clínico de una gestante de 20 años de edad, nulípara, con antecedente de asma intermitente, asintomática, quien ingresó con un síndrome ictérico en el Hospital Ginecoobstétrico “Mariana Grajales Coello” de Santiago de Cuba. Luego de realizarle los estudios pertinentes se concluyó que presentaba una hepatitis E complicada, la cual requirió cuidados intensivos; con el diagnóstico oportuno y el tratamiento eficaz se pudo garantizar su supervivencia.

Fidel Alejandro Almeida Lobaina,Yorgan Gómez Neira,Carmen Elsa Hechavarria Kindelán

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Seudoobstrucción colónica aguda o síndrome de Ogilvie en una ancianaSeudoobstrucción colónica aguda o síndrome de Ogilvie en una ancianaLa seudoobstrucción colónica aguda o síndrome de Ogilvie es una afección en la cual hay apariencia clínica e imagenológica de obstrucción intestinal sin bloqueo mecánico. Se describe el caso clínico de una anciana de 65 años de edad, quien sufría esta condición clínica, por lo cual fue atendida en el Servicio de Cirugía del Hospital N´Gola Kimbanda, provincia Namibe en Angola e intervenida quirúrgicamente. La paciente evolucionó favorablemente y egresó sin dificultad.

Ileana Guerra Macias

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Homenaje póstumo al Dr. Arbelio Casaus Prieto: maestro de la cirugía cubana y santiaguera

José Manuel Ricardo Ramírez

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Principales resultados en el Programa de Atención Materno-Infantil durante el 2017 y nuevas estrategias en Cuba para el 2018

Danilo Nápoles Méndez

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Nota de retractación

Luisa Acosta Ortega

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