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En este artículo se presenta el diseño y simulación de un convertidor cuadrático elevador en cascada, con un solo interruptor activo; y cuyo voltaje de salida es controlado por modo corriente promedio, para una potencia nominal de salida de 200W y un volt... see more

Este artículo propone una estructura de control no-lineal para un sistema de almacenamiento híbrido con una arquitectura en serie, en la cual se regula la tensión de un bus DC (voltaje de salida) y asegura que la corriente de la batería cumpla con la rest... see more

Los inversores monofásicos son ampliamente usados en diferentes aplicaciones de energías renovables. Aunque típicamente se usa el inversor de puente completo, el inversor buck-dual provee una ventaja  importante porque elimina el problema de posibles... see more

Este documento presenta la aplicación de la técnica de control no lineal clásica llamada linealización por realimentación de variables de estado. Se hace una aplicación en el motor de inducción, la variable a controlar es la velocidad del eje ... see more

Características de la metástasis intracraneal en 14 321 autopsias realizadas en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto”, La Habana (1962-2011)Características de la metástasis intracraneal en 14 321 autopsias realizadas en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto”, La Habana (1962-2011)OBJETIVO: Determinar las características demográficas y anatomopatológicas de las metástasis intracraneales, así como la frecuencia de muerte neurológica en los pacientes.MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y transversal. Se procesaron la totalidad de estudios postmortem realizados a pacientes de 15 años y más en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto” en el periodo comprendido entre diciembre de 1962 a diciembre de 2011, contenidas en el Banco de Datos de Autopsias creado por el Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica.RESULTADOS: La metástasis intracraneal correspondió al 2,4 % del total de autopsias y a un 8,9 % del total de fallecidos con cáncer sistémico. El promedio de edad fue de 55,8 años. Predominó el sexo masculino (1,4:1). El pulmón predominó como órgano primario. Predominó la localización supratentorial (70 %) y cortico-subcortical (81,9 %). La muerte neurológica presentó una frecuencia de 36,1 %.CONCLUSIONES: La metástasis intracraneal presentó una baja frecuencia. Las características demográficas y anatomopatológicas correspondieron con estudios previos. Se encontró una baja proporción de metástasis de origen desconocido. La frecuencia de muerte neurológica fue similar a la de las series clínicas.

MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y transversal. Se procesaron la totalidad de estudios postmortem realizados a pacientes de 15 años y más en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto” en el periodo comprendido entre diciembre de 1962 a dicie... see more

Antecedentes: La Ley de Urgencia vigente ampara la vida en situaciones de riesgo, independiente de la capacidad de pago. Objetivo: Realizar seguimiento y conocer las características de los pacientes hospitalizados por concepto de Ley de Urgencia en Clínic... see more

Características de la metástasis intracraneal en 14 321 autopsias realizadas en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto”, La Habana (1962-2011)Características de la metástasis intracraneal en 14 321 autopsias realizadas en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto”, La Habana (1962-2011)OBJETIVO: Determinar las características demográficas y anatomopatológicas de las metástasis intracraneales, así como la frecuencia de muerte neurológica en los pacientes.MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y transversal. Se procesaron la totalidad de estudios postmortem realizados a pacientes de 15 años y más en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto” en el periodo comprendido entre diciembre de 1962 a diciembre de 2011, contenidas en el Banco de Datos de Autopsias creado por el Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica.RESULTADOS: La metástasis intracraneal correspondió al 2,4 % del total de autopsias y a un 8,9 % del total de fallecidos con cáncer sistémico. El promedio de edad fue de 55,8 años. Predominó el sexo masculino (1,4:1). El pulmón predominó como órgano primario. Predominó la localización supratentorial (70 %) y cortico-subcortical (81,9 %). La muerte neurológica presentó una frecuencia de 36,1 %.CONCLUSIONES: La metástasis intracraneal presentó una baja frecuencia. Las características demográficas y anatomopatológicas correspondieron con estudios previos. Se encontró una baja proporción de metástasis de origen desconocido. La frecuencia de muerte neurológica fue similar a la de las series clínicas.

MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y transversal. Se procesaron la totalidad de estudios postmortem realizados a pacientes de 15 años y más en el Hospital “Dr. Luis Díaz Soto” en el periodo comprendido entre diciembre de 1962 a dicie... see more

Efecto de la dextrosa y la lactancia materna en el alivio del dolor en recién nacidosEfecto de la dextrosa y la lactancia materna en el alivio del dolor en recién nacidosIntroducción: la validación del dolor es muy importante debiendo ser parte de la atención de cualquier paciente y en especial de un recién nacido. Objetivo: determinar el efecto de la dextrosa y la lactancia materna en el alivio del dolor en recién nacidos. Material y método: se realizó estudio experimental, prospectivo y longitudinal en la unidad de cuidados neonatales del Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Río durante los años 2011 a 2014. El universo estuvo conformado por los 200 recién nacidos ingresados en la unidad de cuidados neonatales sometidos a procedimientos dolorosos específicos. La muestra fue seleccionada de forma intencional, integrada por los 60 neonatos que cumplieron con los criterios de inclusión y divididos en tres grupos: lactancia materna (1) grupo control (2) y grupo-dextrosa 30% (3). Se aplicó escala de Givens antes, durante y después del procedimiento doloroso a cada grupo. Se utilizó estadística descriptiva: análisis de medias, desviaciones típicas y pruebas T para diferencias de medias, además de ji cuadrado con una probabilidad de p=0.5. Resultados: predominaron los recién nacidos a término (58%), sexo masculino (68%) y buen peso al nacer (70%). La puntuación promedio según escala de Givens fue de 10.76 puntos, presentó dolor intenso (73.3%). La dextrosa tuvo mayor eficacia analgésica con una probabilidad de 0.473, versus lactancia materna de 0.201. Conclusiones: en neonatos sometidos a procedimientos dolorosos el uso de la dextrosa en el alivio del dolor resultó ser más efectivo que la utilización de la lactancia materna. Fue incorporada en los nuevos protocolos de atención del recién nacido con vistas a la excelencia y humanización del cuidado.

Objetivo: determinar el efecto de la dextrosa y la lactancia materna en el alivio del dolor en recién nacidos. Material y método: se realizó estudio experimental, prospectivo y longitudinal en la unidad de cuidados neonatales del Hospital General Docente ... see more

A propósito de las enfermedades de transmisión sexual A propósito de las enfermedades de transmisión sexualSr. Editor: Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son un conjunto de infecciones que se transmiten fundamentalmente a través del contacto con sangre, de la madre infectada a su hijo y de las relaciones sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Ejemplo de ellas es la sífilis, enfermedad que puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se sospecha y se trata de manera adecuada. Los Centros de Control de Enfermedades Infecciosas calculan que 55,400 personas en los Estados Unidos contraen nuevas infecciones de sífilis al año. En el 2011, hubo 46,042 nuevos casos de sífilis reportados, en comparación con unos 48,298 nuevos diagnósticos de infección por el VIH y 321,849 casos de gonorrea. De los nuevos casos de sífilis, 13,970 casos fueron de sífilis primaria y secundaria, las fases más tempranas y más infecciosas de esta enfermedad. En el 2011 el 72% de los casos de sífilis primaria y secundaria, se presentaron en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y hubo 360 informes de niños con sífilis congénita en el mismo año.1 Es por ello que considero muy importante y oportuna la publicación realizada bajo el título: Intervención educativa encaminada a prevenir la sífilis. Policlínico “Gustavo Aldereguía”, 2009-2010; publicada en el Vol.38 No.3.05 del mes de marzo de 2013 de la Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta, el cual tuvo como objetivo conocer la incidencia de la sífilis para elaborar un plan de acciones educativas, encaminadas a prevenir esta situación de salud. El tiempo promedio entre la infección por sífilis y la aparición del primer síntoma es de 21 días, aunque el período de incubación puede variar de 10 a 90 días. Las úlceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. También pueden salir en los labios y en la boca. Más de un millón de mujeres embarazadas padecen sífilis, la cual favorece el aborto espontáneo, bajo peso al nacer, partos prematuros y en algunos casos, la muerte del bebé. 2 En 1995, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) generó el "Plan de acción para reducir la incidencia de sífilis congénita", cuyo objetivo fue alcanzar cifras menores o iguales a 0,5 casos por cada 1.000 nacidos, incluyendo los mortinatos. Para alcanzar esta meta se planteó reducir la incidencia de casos de sífilis a través de la detección oportuna y tratamiento de las mujeres gestantes.3 Una mujer con Sífilis Gestacional puede transmitir la enfermedad al feto tan tempranamente como en la novena semana de gestación, pero la transmisión tiene lugar generalmente luego de la semana 16. Esta patología se diagnostica durante la gestación, el post aborto o el puerperio inmediato, pudiéndose encontrar en cualquiera de sus fases. La transmisión de la madre al feto a través de la placenta y del líquido amniótico se presenta en un 70% en sífilis primaria, 90 a 100% en sífilis secundaria y 30% en sífilis latente.4 En la década de 1980 se reportó un incremento de los casos de sífilis fundamentalmente en la población de hombres que tienen sexo con otros hombres, incidencia que se logró disminuir al final de la misma y los años 90. A partir de esta fecha, estas cifras se vieron afectadas nuevamente con el incremento de los casos diagnosticados con VIH/sida, dato que evidencia la falta de percepción de riesgo y las conductas sexuales irresponsables en las personas. La transmisión de la sífilis, no se puede prevenir con el lavado de los genitales, orinar o darse una ducha vaginal después de la relación sexual. Por ello, sigue siendo importante la intervención educativa permanente en las poblaciones de riesgo. El uso constante y correcto del condón, reduce el riesgo de sífilis cuando la úlcera o el sitio de posible exposición está cubierto. Abstenerse de consumir alcohol y drogas puede también ayudar a evitar la transmisión de la sífilis, ya que estas actividades pueden llevar a una conducta sexual peligrosa. A los pacientes diagnosticados se les debe brindar consejería para ayudar a minimizar la ansiedad que el diagnóstico genera, a través de técnicas de comunicación eficaces, explicarles la importancia del cumplimiento del tratamiento, educarlos en cuanto a comportamientos sexuales de menor riesgo (Ej: relaciones monógamas, actos sexuales sin penetración o las relaciones sexuales con el uso del condón). El paciente debe recibir capacitación sobre el correcto uso del condón, enseñar cómo desecharlo de manera adecuada e higiénica después de su uso. Realizar además, entrega de condones y orientarlos donde adquirirlos. Lograr la identificación de todas las parejas sexuales, enseñarle cómo comunicarles el problema a estas personas. A la consejería se le debe dedicar todo el tiempo necesario, con el objetivo de lograr cambios en las conductas sexuales de las personas, proporcionándoles la privacidad requerida. Por ello, es de vital importancia cumplir con las cuatro “C” de prevención de las ITS: Cumplimiento del tratamiento, Consejería, Condones y Contactos.5

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son un conjunto de infecciones que se transmiten fundamentalmente a través del contacto con sangre, de la madre infectada a su hijo y de las relaciones sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Ejemplo ... see more

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