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Panorama Cuba y Salud

   
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Caracterización clínica-epidemiológica de adultos mayores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en un área de salud de Pinar del Río / Clinical-epidemiological characterization of older adults with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in a health a Caracterización clínica-epidemiológica de adultos mayores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en un área de salud de Pinar del Río / Clinical-epidemiological characterization of older adults with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in a health aObjetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente los pacientes con EPOC pertenecientes al Policlínico Universitario “Pedro Borrás Astorga” durante el año 2017.Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal en el Policlínico Universitario “Pedro Borrás Astorga” de la ciudad Pinar del Río, Cuba durante el año 2017. El universo de estudio estuvo constituido por 202 pacientes con diagnóstico de EPOC pertenecientes a dicha área de salud. En la investigación se empleó la estadística descriptiva utilizando el porcentaje como medida resumen para las variables cualitativas y cuantitativas, respetándose los principios de la ética médica.Resultados: predominó el grupo etario de 65 y más años (53%), así como el sexo masculino (58,9%). Respecto al hábito de fumar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (68,3%) presentaron dicho hábito. Dentro de las comorbilidades asociadas se destacaron la Hipertensión arterial (35,1%) y Diabetes mellitus (12,4%), en tanto los broncodilatadores de acción corta y esteroides orales resultaron los fármacos más empleados con 55,5% y 43,6% respectivamente.Conclusiones: la investigación enriquece el estudio científico dedicado al comportamiento clínico-epidemiológico de la enfermedad no transmisible en la comunidad, así como la planeación de estrategias dedicadas al control y prevención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.ABSTRACTObjective: to characterize clinically and  epidemiologically the patients with COPD belonging to the University Polyclinic “Pedro Borrás Astorga” during the year 2017.Materials and Methods: a descriptive and cross-sectional study was carried out in the “Pedro Borrás Astorga” University Polyclinic in the city of Pinar del Río, Cuba during the year 2017. The universe of study consisted of 202 patients diagnosed with COPD belonging to that area. of health. In the research, descriptive statistics were used, using percentage as a summary measure for qualitative and quantitative variables, respecting the principles of medical ethics.Results: the age group of 65 and over (53%) prevailed, as well as the male sex (58.9%). Regarding the habit of smoking in patients with chronic obstructive pulmonary disease (68.3%) presented this habit. Among the associated comorbidities, arterial hypertension (35.1%) and diabetes mellitus (12.4%) stood out, while shortacting bronchodilators and oral steroids were the most used drugs with 55.5% and 43.6%. % respectively.Conclusions: the research enriches the scientific study dedicated to the clinical-epidemiological behavior of the noncommunicable disease in the community, as well as the planning of strategies dedicated to the controland prevention of chronic obstructive pulmonary disease.Keywords: Chronic Obstructive Pulmonary Disease; clinical-epidemiological; Primary health care.

SUMMARY

Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal en el Policlínico Universitario “Pedro Borrás Astorga” de la ciudad Pinar del Río, Cuba durante el año 2017. El universo de estudio estuvo constituido por 202 pacientes con diagnóstico de EPOC pertenecientes a dicha área de salud. En la investigación se empleó la estadística descriptiva utilizando el porcentaje como medida resumen para las variables cualitativas y cuantitativas, respetándose los principios de la ética médica.Resultados: predominó el grupo etario de 65 y más años (53%), así como el sexo masculino (58,9%). Respecto al hábito de fumar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (68,3%) presentaron dicho hábito. Dentro de las comorbilidades asociadas se destacaron la Hipertensión arterial (35,1%) y Diabetes mellitus (12,4%), en tanto los broncodilatadores de acción corta y esteroides orales resultaron los fármacos más empleados con 55,5% y 43,6% respectivamente.Conclusiones: la investigación enriquece el estudio científico dedicado al comportamiento clínico-epidemiológico de la enfermedad no transmisible en la comunidad, así como la planeación de estrategias dedicadas al control y prevención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.ABSTRACTObjective: to characterize clinically and  epidemiologically the patients with COPD belonging to the University Polyclinic “Pedro Borrás Astorga” during the year 2017.Materials and Methods: a descriptive and cross-sectional study was carried out in the “Pedro Borrás Astorga” University Polyclinic in the city of Pinar del Río, Cuba during the year 2017. The universe of study consisted of 202 patients diagnosed with COPD belonging to that area. of health. In the research, descriptive statistics were used, using percentage as a summary measure for qualitative and quantitative variables, respecting the principles of medical ethics.Results: the age group of 65 and over (53%) prevailed, as well as the male sex (58.9%). Regarding the habit of smoking in patients with chronic obstructive pulmonary disease (68.3%) presented this habit. Among the associated comorbidities, arterial hypertension (35.1%) and diabetes mellitus (12.4%) stood out, while shortacting bronchodilators and oral steroids were the most used drugs with 55.5% and 43.6%. % respectively.Conclusions: the research enriches the scientific study dedicated to the clinical-epidemiological behavior of the noncommunicable disease in the community, as well as the planning of strategies dedicated to the controland prevention of chronic obstructive pulmonary disease.Keywords: Chronic Obstructive Pulmonary Disease; clinical-epidemiological; Primary health care.

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pp. Pág(s):384 - 387

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Nancy Ríos Hidalgo,Glenys Bravo Pino,Arlety Peñalver Collazo    

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La ozonoterapia y su aplicación en relación con la fisiopatología de la enfermedad por COVID 19 / Ozone therapy and its application in relation to the pathophysiology of COVID 19 disease La ozonoterapia y su aplicación en relación con la fisiopatología de la enfermedad por COVID 19 / Ozone therapy and its application in relation to the pathophysiology of COVID 19 diseaseLa ozonoterapia es considerada una terapia complementaria queutiliza el ozono como agente terapéutico. Es un proceder, que haresultado ser eficaz en diferentes patologías en las que se hanobtenido resultados muy alentadores. Posee especial importanciaen las enfermedades de tipo infecciosas y estados de afeccionesinmunológicas. Ante la situación a nivel mundial por la pandemiade COVID-19, que al día de hoy cobra una magnitud alarmantecomo problema de salud en el mundo, se decide realizar estacomunicación, basado en el conocimiento de que la ozonoterapia,según la fisiopatología del daño que provoca este proceso, puedeser útil como terapia complementaria. Con este trabajo se pretendeidentificar los mecanismos de acción del ozono y la justificaciónde su uso en la infección por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2basado en las evidencias científicas, por lo que se concluye conla elaboración de un protocolo de tratamiento bien diferenciadosegún la clasificación del estadio clínico y gravedad del paciente,así como su correspondencia con las vías de administración.Palabras clave: Ozonoterapia; COVID-19; autohemoterapia;inmunomodulación.ABSTRACTOzone therapy is considered a complementary therapy that usesozone as a therapeutic agent. It is a procedure that has provento be effective in different pathologies in which very encouragingresults have been obtained. It has special importance in infectiousdiseases and immunological conditions. Faced with the worldwidesituation due to the COVID-19 pandemic, which today takes onan alarming magnitude as a health problem in the world, it wasdecided to make this communication, based on the knowledge thatozone therapy, according to the pathophysiology of the damagecaused by this process can be useful as a complementary therapy.This work aims to identify the mechanisms of action of ozone andthe justification for its use in infection by the new coronavirus SARSCoV-2 based on scientific evidence, which is why it is concludedwith the development of a treatment protocol well differentiatedaccording to the classification of the clinical stage and severityof the patient, as well as its correspondence with the routes ofadministration.Keywords: Ozone therapy, COVID-19; autohemotherapy;immunomodulation.

Benjamin Arenas Falcón,José Luís Calunga Fernández,Silvia Menéndez Cepero,Carmen Vera Yoshimoto    

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Nueva perspectiva para la enseñanza-aprendizaje de las investigaciones diagnósticas microbiológicas en la carrera de Medicina / New perspective for the teaching-learning of the microbiological diagnostic investigations in Medicine career Nueva perspectiva para la enseñanza-aprendizaje de las investigaciones diagnósticas microbiológicas en la carrera de Medicina / New perspective for the teaching-learning of the microbiological diagnostic investigations in Medicine careerLas investigaciones diagnósticas constituyen una herramientaimportante que, integradas al método clínico, propician eldiagnóstico certero de las enfermedades. Aunque en el plan deestudio D de la carrera de Medicina estaba previsto el seguimientoa esta temática, el propósito no se había logrado plenamente, porlo que en el perfeccionamiento realizado en el curso 2013-2014,se consideró necesario el diseño, por primera vez, de la DisciplinaInvestigaciones Diagnósticas con el propósito de sistematizar elestudio de los contenidos para alcanzar el aseguramiento de laracionalidad en la utilización de las mismas.ABSTRACTDiagnostic investigations are a tool important that, integrated into the clinical method, promote the accurate diagnosis of diseases. Although in the plan Study D of the Medicine career was planned follow-up to this issue, the purpose had not been fully achieved, for what in the improvement carried out in the 2013-2014 academic year, it was considered necessary to design, for the first time, the Discipline Diagnostic Investigations with the purpose of systematizing the study of the contents to achieve the assurance of the rationality in the use of them. 

Lourdes Serrano Garcia,Lidia Serrano García,Alain José Rodríguez Báster    

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COVID-19: riesgos de la medicación sin evidencia / COVID-19: medication risks without evidence COVID-19: riesgos de la medicación sin evidencia / COVID-19: medication risks without evidenceIntroducción: la aparición de crisis sanitarias globales, como laocasionada por el virus SARS Cov-2, generan profundos dilemaséticos. La población exige medidas de atención y profilaxis conrapidez. Propiciando que muchas personas, incluso profesionalesde la salud, oferten medicamentos sin ningún tipo de evidencia.Objetivo: argumentar la necesidad de la evidencia, en losmedicamentos que se ofertan para el manejo y prevención de laCOVID-19.Desarrollo: la medicina basada en la evidencia aparece, comotal, después de los 1900. Antes de esta fecha, la medicina estababasada en la creencia y la experiencia. Con el surgimiento de lacrisis sanitaria actual, la población exige medicamentos para lacuración de la enfermedad. Esto permite que aparezcan personas,ofertando tratamientos sin fundamento y promoviendo fármacospara profilaxis sin base científica.Conclusiones: no existe ningún fármaco aprobadoespecíficamente para el tratamiento o profilaxis de la COVID-19.Toda intervención debe basarse en los sanos principios de lamedicina, fundamentándose en la mejor evidencia disponible.Palabras clave: bioética; discusiones bioéticas; derechos delpaciente; infecciones por coronavirus.ABSTRACTIntroduction: the appearance of global health crises, suchas that generated by the SARS Cov-2 virus, generate profoundethical dilemmas. The population demands measures of attentionand prophylaxis quickly. Encouraging that many people, includinghealth professionals, offer medications without any evidence.Objective: to argue the need for evidence, in the medicationsoffered for the management and prevention of COVID-19.Development: Evidence-based medicine appears as such afterthe 1900s. Before this date, medicine was based on belief and experience. With the emergence of the current health crisis, the population is demanding medications to cure the disease. This allows people to appear, offering unproved treatments and promoting no evidence prophylaxis drugs.Conclusions: there is no drug specifically approved for thetreatment or prophylaxis of COVID-19. All interventions mustbe established on the principles of medicine based on the bestavailable evidence.Keywords: Bioethics; Bioethical Issues; Patient Rights;Coronavirus Infections.

Javier Lovo    

ocasionada por el virus SARS Cov-2, generan profundos dilemaséticos. La población exige medidas de atención y profilaxis conrapidez. Propiciando que muchas personas, incluso profesionalesde la salud, oferten medicamentos sin ningún tipo de evidencia.Obje... see more


Aproximación a la dinámica de la respuesta inmune en la infección por la COVID-19 / Approach to the dynamics of the immune response in the COVID-19 infection Aproximación a la dinámica de la respuesta inmune en la infección por la COVID-19 / Approach to the dynamics of the immune response in the COVID-19 infectionObjetivo: caracterizar las particularidades de la dinámica de larespuesta inmune durante la infección por la COVID-19.Desarrollo: el sistema inmune juega un papel en la patogeniade la COVID-19 en el que el infiltrado de neutrófilos es un eventoimportante durante la enfermedad. La producción de citocinasproinflamatorias por activaciones anómalas de las vías deseñalización y desregulación en los interferones, son mecanismosinvolucrados en la respuesta inmune de esta enfermedad. Estasevidencias justifican el uso de tratamientos inmunosupresorescomo la metilprednisolona en los pacientes con cuadros graves. Larespuesta inmune adaptativa aparece después de las dos semanasde infección, aunque la IgM se detecta desde la primera semana.La respuesta de los linfocitos T es indispensable en la completaeliminación de la infección viral.Conclusiones: el sistema inmune juega un papel importanteen la destrucción del epitelio alveolar y el desarrollo de lossíntomas graves de la COVID-19, de ahí que los tratamientosinmunomoduladores pueden beneficiar a estos pacientes.Palabras clave: COVID-19; coronavirus; respuesta inmune;inmunopatogenia.ABSTRACTObjetivo: to characterize the peculiarities of the dynamics of theimmune response during infection with COVID-19.Development: the immune system plays a role in the pathogenesisof COVID-19, where the neutrophil infiltrate is an important eventduring the disease. The production of proinflammatory cytokinesby abnormal activations of the signaling and dysregulationpathways in interferons are mechanisms involved in the immuneresponse of this disease. These evidences justify the use of immunosuppressive treatments such as methylprednisolone inpatients with severe symptoms. The adaptive immune responseappears after two weeks of infection, although IgM is detectedfrom the first week. The response of T lymphocytes is essential inthe complete elimination of the viral infection.Conclusions: the immune system plays an important role inthe destruction of the alveolar epithelium and the developmentof severe symptoms of COVID-19, hence immunomodulatorytreatments can benefit these patients.Keywords: COVID-19; coronavirus; immune response;immunopathogenesis.

Maité Pérez Cutiño,Daynelis Pardo Martínez,José Ramón Acosta Torres,Alaín Alonso Remedios    

respuesta inmune durante la infección por la COVID-19.Desarrollo: el sistema inmune juega un papel en la patogeniade la COVID-19 en el que el infiltrado de neutrófilos es un eventoimportante durante la enfermedad. La producción de citocinasproinflamatori... see more