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La validez de un estudio depende de su adecuada planeación, ejecución y análisis. Si estas son suficientemente correctas, la decisión de aplicar las recomendaciones emitidas depende del efecto clínico esperado. Este efecto puede tener variaciones aleatori... see more

Síndrome de dificultad respiratoria aguda severa asociado a fístula broncopleurocutánea Síndrome de dificultad respiratoria aguda severa asociado a fístula broncopleurocutáneaIntroducción: El síndrome de di?cultad respiratoria aguda (SDRA) constituye la expresión clínica de un edema pulmonar grave de origen no cardiogénico. Es una enfermedad con una mortalidad importante de alrededor de 20 % - 50 %, según diferentes estudios. Es infrecuente la atención de un paciente con SDRA y fistula broncopleurocutánea, y que sobreviva después de una hipoxemia tan severa y mantenida. Objetivo: Describir el tratamiento y la evolución de un paciente con síndrome de di?cultad respiratoria aguda asociado a fístula broncopleurocutánea.Caso clínico: Se presenta el caso de una niña de un año de edad que, a partir de una neumonía derecha extensa, complicada con empiema tabicado y fistula broncopleurocutánea, desarrolló un SDRA muy grave que logró tratarse con éxito. Se muestran imágenes de las radiografías y se hace una discusión acerca de lo inusual de la evolución clínica que presentó la paciente. Conclusiones: La hipoxemia permisiva en algunos pacientes podría ser más baja de lo que se reporta en la literatura. Nunca antes se había visto una hipoxemia tan crítica que tuviera sobrevida. La decisión de tratar conservadoramente una fistula broncopleurocutánea en un paciente crítico con ventilación mecánica, siempre que se consigan parámetros de oxigenación aceptables, parece ser una conducta adecuada.

Objetivo: Describir el tratamiento y la evolución de un paciente con síndrome de di?cultad respiratoria aguda asociado a fístula broncopleurocutánea.Caso clínico: Se presenta el caso de una niña de un año de edad que, a partir de una neumonía derecha exte... see more

La actual situación de pandemia provocada por el virus SARS-CoV-2 ha saturado de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda las unidades de cuidados intensivos en gran parte del mundo. La necesidad de proteger al personal sanitario que está en contact... see more

La actual situación de pandemia provocada por el virus SARS-CoV-2 ha saturado de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda las unidades de cuidados intensivos en gran parte del mundo. La necesidad de proteger al personal sanitario que está en contact... see more

Una regla de predicción clínica es una herramienta compuesta por un conjunto de variables de la historia clínica, exploración física y pruebas complementarias básicas, que nos proporciona una estimación de la probabilidad de un evento, nos sugiere un diag... see more

Objetivos: Determinar el conocimiento sobre autonomía del paciente y derecho a participar en las decisiones de salud en internos de medicina, promoción 2010, de cinco ciudades del Perú. Diseño: Estudio tipo encuesta. Institución: Instituto de Ética en Sal... see more

Una regla de predicción clínica es una herramienta compuesta por un conjunto de variables de la historia clínica, exploración física y pruebas complementarias básicas, que nos proporciona una estimación de la probabilidad de un evento, nos sugiere un diag... see more

El estado del ganglio centinela se ha identificado como el factor pronóstico más fuerte de supervivencia en pacientes con diagnóstico de melanoma localizado. Existe controversia en el tratamiento quirúrgico versus la observación en los pacientes con diagn... see more

Se describe el servicio de información OvidSP®, que ofrece una plataforma de acceso unificada a un amplio número de recursos de información (revistas-e, libros e, etc.) para los profesionales del área bio-sanitaria. OvidSP es el resultado de lo mejor de l... see more

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