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INTRODUCCIÓN: el linfedema (LE) se caracteriza por aumento anormal de líquido intersticial. Puede ser secundario al tratamiento en cáncer de mama (CaMa), afecta la calidad de vida (CV) de los pacientes que lo padecen. OBJETIVO: evaluar el efecto de la ter... see more

Biopsia de Ganglio Centinela en Cáncer de mama. Valoración en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. 2017-2019. Biopsia de Ganglio Centinela en Cáncer de mama. Valoración en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. 2017-2019.Objective: To evaluate the effectiveness of the Selective Sentinel Lymph Node Biopsy technique in patients with breast cancer.Methods: A retrospective-prospective descriptive study, of the case series type, was carried out in 199 patients with breast cancer admitted and operated on during the period from January 2017 to December 2019 in the Mastology Service of the National Institute of Oncology and Radiobiology. Analysis of the variables was carried out and the information was recorded in an Excel database, with which the tables were created to analyze the characteristics of the analyzed technique.Results: The age group of 51 to 60 years predominated, the most frequent location of the tumor on physical examination was in the right breast, the predominant clinical stage was IIA, and the most frequent histological type was infiltrating ductal carcinoma. The sentinel node biopsy techniques used were with dye, radiopharmaceutical and mixed, yielding an identification rate of the detected nodes of 92.5% and the highest number of identified nodes was two nodes. In addition, the surgical techniques that were used were Conservative Surgery, Modified Radical Mastectomy and others using breast reconstruction techniques.Conclusions: The Selective Sentinel Lymph Node Biopsy technique was effective in the axillary evaluation of patients with breast cancer who fulfilled the criteria for its application.Objetivo: Evaluar la efectividad de la técnica de Biopsia Selectiva del Ganglio Centinela en pacientes con Cáncer de mama.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo - prospectivo, del tipo serie de casos, en 199 pacientes con cáncer de mama ingresadas e intervenidas quirúrgicamente durante el período de Enero 2017 a Diciembre 2019 en el Servicio de Mastologìa, del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Se realizó análisis de las variables y se plasmó la información en una base de datos en Excel, con la que se crearon las tablas para analizar las características de la técnica analizada.Resultados: Predominó el grupo etario de 51 a 60 años, la localización del tumor al examen físico más frecuente fue en la mama derecha, la etapa clínica predominante fue la IIA, el tipo histológico más frecuente fue el Carcinoma ductal infiltrante. Las técnicas de biopsia de Ganglio Centinela empleadas fueron con colorante, radiofármaco y mixta, arrojando una tasa de identificación de los ganglios detectados de 92,5% y el mayor número de ganglios identificados fue de dos ganglios. Además las técnicas quirúrgicas que se emplearon fueron la Cirugía Conservadora, Mastectomía Radical Modificada y otras empleando técnicas de reconstrucción mamaria.Conclusiones: La técnica de Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela es efectiva en la evaluación axilar de las pacientes con Cáncer de mama que cumplan con los criterios de aplicación de la misma.


El cáncer de mama en hombres es una enfermedad poco frecuente, en Colombia la incidencia estimada anual es de 1 caso por cada 1.000.000 de habitantes, lo cual es significativamente menor que en otros países.Objetivo: Describir la presentación clínica, his... see more

Caracterización del tratamiento neoadyuvante y quirúrgico del cáncer de mama localmente avanzado Caracterización del tratamiento neoadyuvante y quirúrgico del cáncer de mama localmente avanzadoSe realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo con el objetivo de evaluar el comportamiento del cáncer mamario localmente avanzado, según sus características clínico-quirúrgicas y anatomo-patológicas, en pacientes diagnosticadas en estadio III y con indicación de quimioterapia neoadyuvante atendidas en los Hospitales Universitarios “Arnaldo Milián Castro” y “Celestino Hernández Robau”, de Villa Clara, en el período de enero de 2007 a diciembre de 2010. Del total de enfermas con diagnóstico histológico se tomó una muestra de 52 pacientes; se obtuvieron los datos a partir de las hojas de cargos del Departamento de Estadística, las historias clínicas y las boletas de biopsia y fueron almacenados en un modelo; se encontró que el cáncer de mama localmente avanzado predominó en la edad comprendida entre 40-59 años, y que está localizado en la mama izquierda y el cuadrante superior externo, según la histología del carcinoma ductal infiltrante; el esquema neoadyuvante y anatomo-patológico más empleado fue la adriamicina más ciclosfosfamida, con respuesta clínica y anatomo-patológica parcial, aunque al añadir doxatacel la respuesta clínica fue superior y se obtuvo un descenso significativo en los estadios posterapia neoadyuvante y anatomo-patológico final; la operación que más se realizó fue la mastectomía radical modificada y la disección de ganglios linfáticos axilares y se aplicó la conservadora de mama en un número apreciable de pacientes, en las que la contraindicación más frecuente fue la presencia de enfermedad multicéntrica. Se recomienda realizar nuevos ensayos clínicos randomizados para valorar la terapia neoadyuvante y establecer protocolos de monitorización para aumentar el número de candidatas a la intervención quirúrgica conservadora de la mama.

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Este estudo adota a teoria proposta por Boaventura de Sousa Santos em “Para além do Pensamento Abissal: Das linhas globais a uma ecologia de saberes”. Através desta teoria e do método de abordagem indutivo e de procedimento monográfico, utilizando-se técn... see more



Cancer de mama: cirugía conservadora vs mastectomia radical. Breast cancer: conservative surgery versus radical mastectomyCancer de mama: cirugía conservadora vs mastectomia radical. Breast cancer: conservative surgery versus radical mastectomySe realizó un estudio retrospectivo y comparativo tomando como universo 530 pacientes portadoras de cáncer de mama en las etapas I y II de la enfermedad, operadas en el servicio de Cirugía General del Hospital Clínico Quirúrgico "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Río, en el período de tiempo comprendido entre el 1ero. de Enero de 1988 y el 31 de Diciembre de 2003, las que fueron intervenidas por diferentes técnicas, 345 (65,09%) con proceder conservador y 185 (34,90%) con técnicas radicales (Patey, mastectomía total ampliada y mastectomía simple). El comportamiento de las recidivas locales fue significativo (p<o.oo5) a favor de la cirugía conservadora 9,59% y 18,37% las técnicas radicales; comportamiento similar se presentó con las metástasis a distancias, 8,11% en las tratadas coservadoramente y 20,0% en los tratamientos radicales. La supervivencia global a los 5 años favoreció a las pacientes con cirugía conservadora (90,47%) en relación con las operadas de forma radical (73,64%) p<0.005. Con el objetivo de evaluar el comportamiento del cáncer de mama según la técnica quirúrgica empleada. Palabras clave: CIRUGIA, MAMA, NEOPLASMAS DE LA MAMA/cirugía/tratamiento, METETASTASIS DEL NEOPLASMA. ABSTRACT Aimed at assessing breast cancer behaviour according to operative procedures a retrospective and comparative study was conducted taking as universe 530 female patients suffering from breast cancer (I and II stages of the disease) at Abel Santamaría University Hospital during the period of January 1st, 1998 and December 31, 2003 using different operative procedures, 345 (65.09 %) with conservative operative procedure and 185 (34.90 %) with radical mastectomy (Patey total wide mastectomy and simple mastectomy). Behaviour of local relapses was significant (p < 0.005) in favour of conservative operation 9.59 % and 18.37 % of radical operative procedures; a similar behaviour was present with distant metastases 8.11 % in those treated conservatively and 20.0 % in radical treatments. Global survival in 5 years favoured those patients who underwent conservative operation (90.47 %) in relation to those with radical mastectomy (73.64 %) p < 0.005. Key words: BREAST NEOPLASMA/surgery/treatment, MASTECTOMY RADICAL, NEOPLASM METASTASIS.


Importancia del programa de detección del cáncer de mama para estudiantes de medicina Importance of the breast cancer detection program for medical studentsImportancia del programa de detección del cáncer de mama para estudiantes de medicina Importance of the breast cancer detection program for medical students La detección precoz del cáncer de mama es de gran importancia, por continuar siendo éste la segunda causa de muerte en la mujer cubana. Entre los programas del Sistema Nacional de Salud, el Programa Nacional de Estética, categoría dentro del concepto de lo bello, que según Aristóteles descansa en la armonía, la proporción y la medida, queda trunco en la mujer portadora de una cirugía radical (mastectomía). La mujer portadora de un cáncer de mama cuyo diagnóstico se ha realizado tardíamente, precisa de un tratamiento quirúrgico mutilante en su glándula mamaria y, por ende, afectando su esfera espiritual -psicológica, al provocar una influencia contraproducente en sus relaciones sociales. La práctica médica en la prevención de esta enfermedad es la utilización del programa de pesquisaje en la población femenina como única forma para el diagnóstico precoz de las masas ocultas de las glándulas mamarias por medio de la mamografía en toda mujer entre 50 y 64 años o con factores de riesgo conocidos. En nuestra práctica diaria durante 16 años, el autoexamen de las glándulas mamarias, así como la lucha por modificar los factores de riesgo como el hábito de fumar y la no lactancia materna son medios en los cuales nos basamos para el desarrollo de la cultura general de la comunidad, tarea importante en los estudiantes de Medicina.Palabras Clave: NEOPLASMA DE LA MAMA, ESTUDIANTES DE MEDICINA, MAMOGRAFÍA, PROGRAMAS NACIONALES DE SALUD. ABSTRACT The early detection of breast cancer is very important because it continues to be the second cause of death in Cuban women. Among the National Health Systems, the National Program on cosmetics with a category within the concept of beauty , which according to Aristoteles lies on harmony , proportion and measurement disappears in a woman who has undergone a radical surgery (mastectomy). A woman with a late breast cancer diagnosis needs a mutilating surgical procedure of the breast gland, and it damages her spiritual sphere with a contrary influence on the social relationships. The medical practice to prevent this condition is the use of a screening program in female population as the only way for the early diagnosis of the hidden masses of the breast glands by means of mammography in every 50 and 64 year old women or those with known risk factors. In our daily practice during 16 years the self examination of the breasts, as well as the attempts to change risk factors such as the smoking habit and the non breast feeding are means for basing the development of the community general culture, which is considered an important task in the medical students. Key words: BREAST MALIGNANCY, MEDICAL STUDENTS, MAMMOGRAPHY, NATIONAL HEALTH PROGRAMS


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