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"Mal azul": fin de una historia oscura en Cuba / "Blue disease": The end of an obscure history in Cuba"Mal azul": fin de una historia oscura en Cuba / "Blue disease": The end of an obscure history in CubaIntroducción: La tetralogía de Fallot es una cardiopatía congénita cianógena frecuente en la infancia, cuyo tratamiento quirúrgico presenta alta tasa de éxito a corto y largo plazos. La historia del "Mal Azul" es otro paso gigante en la historia de la cirugía del corazón. Objetivo: Destacar la obra de los primeros médicos cirujanos que realizaron este proceder en nuestro país. Método: Sobre la base de la investigación histórico-documental. Resultados: Presentación del caso: Niño Pedro César Pared y Mendoza de 5 años y 6 meses de edad, con tetralogía de Fallot corregida a la edad descrita, el 10 de septiembre de 1947, tan solo 2 años y 10 meses después, de la primera operación en el mundo, intervenido quirúrgicamente, en la clínica la Cardona, en la Habana, por el distinguido cirujano cubano Dr. Antonio Rodríguez Díaz, constituyendo esta peligrosísima operación, la primera que se realizaba en Cuba. Conclusión: Hacer frente al caso, en aquel momento histórico concreto, representó una gloria para Cuba y sus profesionales, los cuales engrosaron la grandiosa lista de "Paradigmas de la medicina cubana". Palabras clave: Tetralogía de Fallot, intervención quirúrgica, historia.ABSTRACT Introduction: Fallot's tetralogy is a frequent cyanogenic congenital heart disease in childhood, which surgical treatment presented a successful rate in short and long terms. The history of "Blue disease" is another great step in the surgery of the heart . Objective: To highlight the works of the first surgeons that performed this procedure in the country. Method: Upon the basis of a documentary-historical research. Results: A case report: A 5 years old and 6 months boy, Pedro Cesar Pared y Mendoza, suffering from Fallot's tetralogy that was corrected at the described age in September 10, 1947, 2 years and 10 months after the first surgery in the world, the boy underwent the operation at "Cardona" Clinic, Havana, by the distinguished Cuban surgeon Dr. Antonio Rodriguez Diaz, being this dangerous surgery the first performed in Cuba. Conclusion: The facing of this kind of surgery, in that historical moment, represented a glory for Cuba and the medical professionals that are included on the list of the" Paradimgs of the Cuban Medicine".Key words: Fallot's tetralogy; surgical approach; history

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pp. Pág(s):213 - 226

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Alexanders García Balmaseda,Yamilka Miranda Pérez,Alina Breijo Puentes,Ediel Ramos Rodríguez,Emilio Álvarez Dubé    

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Tratamiento alternativo de la obesidad exógenaTratamiento alternativo de la obesidad exógenaIntroducción: la obesidad es una de origen multifactorial caracterizada por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; factor de riesgo conocido para múltiples enfermedades, con repercusión estética y social.Objetivo: obtener el peso ideal en pacientes obesos mediante la combinación de dieta, homeopatía e implantación de catgut en puntos de acupuntura, tratando de equilibrar la energía y cambiar estilos de vida.Material y método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, y prospectivo en el servicio de Medicina Tradicional y Natural del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río en el año 2011. El universo y la muestra coinciden estando constituidas por 80 pacientes, a todos los pacientes se les realizó en la primera consulta historia clínica y se les calculó el índice de masa corporal. Los pacientes se valoraron mensualmente y tratados con dieta y homeopatía (grupo I) y dieta, homeopatía y siembra de catgut en puntos de acupuntura (grupo II).Resultados: se obtuvo un predominio de la obesidad grado II, en el sexo femenino entre 27 y 37 años. Las alternativas de tratamiento utilizadas para la obesidad fueron efectivas en un 93,8 % de los pacientes y la mayoría de los que alcanzaron el peso ideal lo hicieron entre el cuarto y sexto mes de tratamiento.Conclusiones: la asociación de dieta, homeopatía e implantación de catgut en puntos de acupuntura para el tratamiento de la obesidad exógena fue más efectiva que la utilización solo de dieta y homeopatía.

Kenia Ramos Padilla,Katia Ramos Padilla,Arelys Ledesma Neyra,René Camacho Díaz    

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Daniel Alejandro Méndez-Cabrera,Jackelin Deyaneira Mejía-Guamán,Andrea Gabriela Suárez-López    

RESUMENObjetivo: El objetivo de este estudio es describir clínicamente un paciente con trastorno de ansiedad agorafobia mediante el desarrollo de un estudio de caso. Método: En este estudio se aplicaron tres técnicas para recolectar información, la entre... see more


Estrategia pedagógica para el trabajo educativo desde la Historia de la medicina/ Pedagogical strategy for educational work from the History of medicine Estrategia pedagógica para el trabajo educativo desde la Historia de la medicina/ Pedagogical strategy for educational work from the History of medicineObjetivo: diseñar una estrategia pedagógica para el trabajo educativo en la ELAM desde su vinculación con la Historia de la Medicina.Material y método: se realizó un proyecto de investigación-desarrollo desde 2015 hasta 2017. La muestra fue de 30 docentes, 106 estudiantes y 10 directivos. Se caracterizó el desempeño docente para el trabajo educativo para lo cual se definió la variable a estudiar, sus dimensiones y los parámetros para considerar el desempeño docente en tres niveles: alto, medio y bajo, según los resultados de las indagaciones empíricas efectuadas como la observación del desempeño inicial y final.Resultados: para la dimensión Actividad Docente el nivel de desempeño fue alto; para la dimensión Preparación Humanista fue medio y para la dimensión Preparación en Historia de la Medicina fue bajo. Se diseñó una estrategia pedagógica en cinco etapas: determinación de problemas, sensibilización, organización, ejecución de las actividades docentes y evaluación.Conclusiones: falta motivación por la Historia de la Medicina y desconocimientos sobre destacadas figuras e hitos. La aplicación de la estrategia permitió constatar el mejoramiento del desempeño docente para el trabajo educativo desde la Historia de la Medicina.ABSTRACTObjective: to design a pedagogical strategy for educational work in the ELAM from its link with the History of Medicine.Material and method: a research-development project was carried out from 2015 to 2017. The sample consisted of 30 teachers, 106 students and 10 managers. The teaching performance for the educational work was characterized for which the variable to be studied was defined, its dimensions and the parameters to consider the teaching performancein three levels: high, medium and low, according to the results of the empirical investigations made as the observation of the initial and final performance.Results: for the Teaching Activity dimension the level of performance was high; for the Pre-Paración Humanistdimension it was medium and for the dimension Preparation in History of Medicine was low. A pedagogical strategy was designed in five stages: determination of problems, awareness, organization, execution of teaching activities and evaluation.Conclusions: lack of motivation for the History of Medicine and lack of knowledge about outstanding figures and milestones. The application of the strategy allowed to see the improvement of teaching performance for educational work from the History of Medicine.

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Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con co-infección TB/VIH en el Hospital Sanatorio de Luanda / Clinical epidemiological characterization of patients with TB / HIV co-infection in the Sanatorium Hospital of Luanda Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con co-infección TB/VIH en el Hospital Sanatorio de Luanda / Clinical epidemiological characterization of patients with TB / HIV co-infection in the Sanatorium Hospital of LuandaObjetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente los casos nuevos de TB pulmonar con VIH positivo en el Hospital Sanatorio de Luanda en los años 2014 y 2015.Método: se realizó una investigación descriptiva de corte transversal y enfoque cuantitativo con una muestra probabilística de 148 casos del universo de pacientes con diagnóstico de caso nuevo de TB pulmonar y HIV positivo que llevaron tratamiento antibacilar, los datos fueron recogidos de las historias clínicas.Resultados: la población estudiada presentó una edad media de 36,7 (DE. ± 8,2) años, predominó el sexo masculino con 51,3% de los casos, el estadio III para el VIH/Sida fue mayoritario, los síntomas más frecuentes fueron la tos, fiebre y pérdida de peso, al diagnóstico de la TB los pacientes presentaron una mediana de 200,0 cel/mm3 de CD4, más del 85% desconocía su estado serológico a VIH y se observó un predominio de baciloscopias negativas con 92 casos; el tratamiento antibacilar fue exitoso en el 66,2% de los casos, un 23,0% de los casos lo abandonaron y enel 66,2% se combinó con antirretrovirales.Conclusiones: al diagnóstico de la TB la mayoría de los pacientes desconocían su estado serológico y presentaban  un estadio avanzado del VIH/Sida con deterioro de sus niveles de CD4, lo que facilitó la presentación clínica de la TB como enfermedad oportunista con predominio de baciloscopias negativas, los pacientes presentaron buena respuesta al tratamiento antibacilar y antirretroviral.Palabras clave: Tuberculosis; VIH-Sida; co-infección.Objective: Clinically and epidemiologically characterize the new cases of pulmonary TB with HIV positive in the Hospital Sanatorium of Luanda in the years 2014 and 2015.Method: A descriptive cross-sectional investigation and a quantitative approach with a probabilistic sample of 148 cases from the universe of patients diagnosed with a new case of pulmonary TB and HIV positive who took antibacillary treatment, the data were collected f rom the medical records.Results: The population studied had a mean age of 36.7 (SD. ± 8.2) years, the male sex predominated with 51.3% of the cases, stage III for HIV / AIDS was the majority, the most cough, fever and weight loss werefrequent, at the diagnosis of TB the patients had a median of 200.0 cells / mm3 of CD4, more than 85% were unaware of their HIV status and a predominance of negative smear microscopy was observed. 92 cases; the antibacillary treatment was successful in 66.2% of the cases, 23.0% of the cases abandoned it and in 66,2% it was combined with antiretrovirals.Conclusions: In the diagnosis of TB, most of the patients were unaware of their serological status and had an advanced stage of HIV / AIDS with deterioration of their CD4 levels, which facilitated the clinical presentation of TB as an opportunistic disease with a predominance of negative sputum smear microscopy, patients presented good response to antibacillary and antiretroviral treatment.Keywords: Tuberculosis; HIV AIDS; co-infection

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