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Estado del arte: Gliomas del tronco encefálico en pediatría

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Los gliomas del tronco encefálico son un grupo heterogéneo de tumores tanto en la presentación clínica como en el pronóstico. Se pueden clasificar en función de su comportamiento biológico, localización anatómica y la apariencia radiográfica en la RM. La elección del tratamiento depende en gran medida de si el tumor es un glioma intrínseco difuso del puente o no. Una mejor comprensión de la biología de estos tumores puede ser la clave para el progreso en el tratamiento. El propósito de este artículo es proporcionar información actualizada que permita una comprensión detallada de este grupo de tumores y así ayudar a optimizar el tratamiento de esta condición en la población pediátrica.

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Histoplasmosis e infección por SARS-CoV-2 en un paciente críticamente enfermo Histoplasmosis e infección por SARS-CoV-2 en un paciente críticamente enfermoIntroducción: La histoplasmosis es causada por el hongo dimórfico Histoplasma capsulatum, cuyas manifestaciones clínicas varían desde un cuadro asintomático hasta una enfermedad diseminada y altamente mortal.Objetivo: Presentar el caso de un paciente con diagnóstico de histoplasmosis diseminada e infección por SARS-CoV-2.Caso clínico: Se presenta el caso de un hombre de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus tipo 2. Ingresa por tos no productiva de una semana de evolución, disnea y fatiga de medianos esfuerzos; refiere tener prueba de antígeno positivo para infección por SARS-CoV-2. Durante la hospitalización presenta un deterioro clínico, dado por necesidad de ventilación mecánica, por infección respiratoria asociada a la COVID-19. Además, presenta adenopatías, hepatoesplenomegalia y pápulas umbilicadas del color de la piel sugestivas de infección fúngica diseminada. Ante la sospecha de coinfección, se confirma la infección por Histoplasma capsulatum por medio de minilavado broncoalveolar e inicia tratamiento antifúngico; sin embargo, el paciente presenta deterioro clínico persistente y fallece.Conclusión: Los casos de coinfecciones con la COVID-19 en pacientes sin enfermedades crónicas o estados de inmunosupresión son escasos, es un reto para el personal médico su diagnóstico y requiere tener en cuenta infecciones micóticas pulmonares como la criptococosis o la histoplasmosis en la insuficiencia respiratoria asociada a la infección por el SARS-CoV-2.

Isasio Serna,Luisa Cabezas,Samuel Benitez Caraballo,Eduardo Tuta-Quintero,Yesid Mantilla,Damian Ochoa Guette,Estefania Collazos,Dianny Carolina Vergara Melendez,Angelica Vanesa Mora Barrero,Sergio Román León    

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En Argentina, el 13 % de la población tiene algún tipo de discapacidad, condición que implica desigualdades en la participación social de este conjunto. El marco normativo vigente resulta avanzado en la materia aunque no llega a generar acciones orientad... see more


María del Sol Fortea Sevilla, José Juan Castro Sánchez, María Olga Escandell Bermúdez    

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Piero Giovani Castillo Gutierrez, Silvana Loli Guevara, Pedro Guerra Canchari, Oscar Rivera Torrejon, Joel Coronado Quispe, Edith Rodriguez Prado    

Objetivo: Evaluar el estado de todas las revistas médicas estudiantiles activas en toda Latinoamérica mediante la realización de un análisis bibliométrico de su producción científica. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, además se realizó un anális... see more