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Reflexiones éticas sobre la sedación paliativa en enfermos terminales Reflexiones éticas sobre la sedación paliativa en enfermos terminalesLos cuidados paliativos deben manejar los diferentes problemas que los pacientes y las familias pueden tener al final de la vida. La sedación es una maniobra terapéutica utilizada con cierta frecuencia en cuidados paliativos y constituye una buena práctica médica cuando está bien indicada; sin embargo, presenta el riesgo de conculcar algunos principios éticos. Los principios de beneficencia y autonomía son posiblemente los principios éticos mayormente afectados cuando se considera la sedación. Se deben cumplir los siguientes requisitos: síntoma refractario, enfermedad terminal y consentimiento, y en lo posible estar avalada por una segunda opinión médica. La sedación paliativa no es eutanasia y las diferencias están en el objetivo, el proceso y el resultado. En el presente trabajo se discuten algunos de los aspectos para prevenir la conculcación de los principios éticos, asimismo se proporcionan algunas sugerencias para ayudar en la toma de decisiones.

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Programa de bioética para la carrera de Medicina en las universidades bolivianas / Bioethics program for the career of Medicine in bolivian universities Programa de bioética para la carrera de Medicina en las universidades bolivianas / Bioethics program for the career of Medicine in bolivian universitiesObjetivo: validar una propuesta de programa para la integración de los contenidos de Bioética para la carrera deMedicina en universidades bolivianas.Métodos: se realizó una investigación de desarrollo con 60 estudiantes y 15 profesores que imparten diferentes asignaturas, se seleccionaron de forma aleatoria simple y se utilizó una tabla de números aleatorios. Se implementó en la Universidad Mayor de San Simon y UDABOL del departamento de Cochabamba, Bolivia y se emplearon métodos teóricos, empíricos, estadísticos y criterio de expertos.Resultados: de los 60 estudiantes de muestra, 43 no conocen el término Bioética, no han oído hablar de él o no se ha tratado en clases (71,6%); el 100% de los estudiantes coinciden en la necesidad de incluir la Bioética en el Plan de Estudios porque mediante este conocimiento, sus principios y postulados, se graduarían más preparados. En entrevista realizada a 15 profesores que imparten el ciclo de asignaturas relacionadas con la especialidad de Medicina, solo dos conocen de Bioética, para un 13,3%, los 13 restantes dominan elementos éticos generales de educación, pero alegan desconocer el término Bioética, lo que constituye un 86,7% del total de profesores entrevistados.Conclusiones: con la aplicación de diferentes métodos se pudo constatar el no conocimiento y la necesidad del contenido de Bioética en la carrera de Medicina en las universidades bolivianas. El Programa Bioética para la carrera de Ciencias Naturales, fue validado de muy adecuado, por el criterio de expertos y demuestra su pertinencia y aplicación en la carrera de Medicina.Palabras clave: Bioética; Plan Tematico; Criterio de expertos; Validación; carrera de Medicina.ABSTRACTObjective: to validate a program proposal for the integration of Bioethics contents for the Medicine career in Bolivian universities.Methods: a development research was carried out with 60 students and 15 teachers who taught different subjects, they were selected in a simple random manner and a table of random numbers was used. It wasimplemented in the Universidad Mayor de San Simon and UDABOL in the department of Cochabamba, Bolivia, and theoretical, empirical, statistical methods and expert criteria were used.Results: of the 60 sample students, 43 do not know the term Bioethics, have not heard of it or have not been treated in classes (71,6%); 100% of the students agree on the need to include Bioethics in the Plan ofStudies because through this knowledge, its principles and postulates, they would graduate more prepared.In an interview with 15 teachers who teach the cycle of subjects related to the specialty of Medicine, only two know about Bioethics, for 13,3%, the remaining 13 dominate general ethical elements of education, but claim to ignore the term Bioethics, which constitutes 86,7% of the total number of teachers interviewed.Conclusions: with the application of different methods it was possible to confirm the lack of knowledge and the need of the content of Bioethics in the Medicine career in the Bolivian universities. The BioethicsProgram for the career of Natural Sciences, was validated as very appropriate, by the criteria of experts and demonstrates its relevance and application in the Medicine career.Keywords: Bioethics; Thematic Plan; Expert criteria; Validation; medical career.

Marco Antonio Gumucio Villarroel,Deici Gladys Magne Molina,Eloy Paycho Anagua    

Métodos: se realizó una investigación de desarrollo con 60 estudiantes y 15 profesores que imparten diferentes asignaturas, se seleccionaron de forma aleatoria simple y se utilizó una tabla de números aleatorios. Se implementó en la Universidad Mayor de ... see more


José Miguel Olave Astorga, Claudio Montoya, Eloisa Paz Sierralta-Landaeta    

El sistema educativo chileno enfrenta importantes procesos de transformaciones y reformas. En este artículo se explora el Sistema de Desarrollo Profesional para Docentes (Ley 26.093), que ha enfocado sus esfuerzos en mejorar los sistemas de evaluación do... see more

Revista: Revista CS

COVID-19: riesgos de la medicación sin evidencia / COVID-19: medication risks without evidence COVID-19: riesgos de la medicación sin evidencia / COVID-19: medication risks without evidenceIntroducción: la aparición de crisis sanitarias globales, como laocasionada por el virus SARS Cov-2, generan profundos dilemaséticos. La población exige medidas de atención y profilaxis conrapidez. Propiciando que muchas personas, incluso profesionalesde la salud, oferten medicamentos sin ningún tipo de evidencia.Objetivo: argumentar la necesidad de la evidencia, en losmedicamentos que se ofertan para el manejo y prevención de laCOVID-19.Desarrollo: la medicina basada en la evidencia aparece, comotal, después de los 1900. Antes de esta fecha, la medicina estababasada en la creencia y la experiencia. Con el surgimiento de lacrisis sanitaria actual, la población exige medicamentos para lacuración de la enfermedad. Esto permite que aparezcan personas,ofertando tratamientos sin fundamento y promoviendo fármacospara profilaxis sin base científica.Conclusiones: no existe ningún fármaco aprobadoespecíficamente para el tratamiento o profilaxis de la COVID-19.Toda intervención debe basarse en los sanos principios de lamedicina, fundamentándose en la mejor evidencia disponible.Palabras clave: bioética; discusiones bioéticas; derechos delpaciente; infecciones por coronavirus.ABSTRACTIntroduction: the appearance of global health crises, suchas that generated by the SARS Cov-2 virus, generate profoundethical dilemmas. The population demands measures of attentionand prophylaxis quickly. Encouraging that many people, includinghealth professionals, offer medications without any evidence.Objective: to argue the need for evidence, in the medicationsoffered for the management and prevention of COVID-19.Development: Evidence-based medicine appears as such afterthe 1900s. Before this date, medicine was based on belief and experience. With the emergence of the current health crisis, the population is demanding medications to cure the disease. This allows people to appear, offering unproved treatments and promoting no evidence prophylaxis drugs.Conclusions: there is no drug specifically approved for thetreatment or prophylaxis of COVID-19. All interventions mustbe established on the principles of medicine based on the bestavailable evidence.Keywords: Bioethics; Bioethical Issues; Patient Rights;Coronavirus Infections.

Javier Lovo    

ocasionada por el virus SARS Cov-2, generan profundos dilemaséticos. La población exige medidas de atención y profilaxis conrapidez. Propiciando que muchas personas, incluso profesionalesde la salud, oferten medicamentos sin ningún tipo de evidencia.Obje... see more


Estrategia para el desarrollo del proceso de formación de Especialistas de Segundo Grado en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del RíoEstrategia para el desarrollo del proceso de formación de Especialistas de Segundo Grado en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del RíoIntroducción: en las Ciencias Médicas la educación de postgrado tiene gran experiencia en una forma particular que es la especialización, con programas de formación de especialistas que se han probado durante años y han acumulado una gran experiencia. La formación de Especialistas de Segundo Grado representa un estándar de calidad en las universidades de ciencias médicas cubanas. Se desarrolló una investigación descriptiva y transversal durante el curso (2012-2013).Objetivo: diseñar una estrategia para contribuir al desarrollo del proceso de formación de Especialistas de Segundo grado en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río.Material y métodos: teóricos y empíricos. Resultados: la estrategia se diseñó partiendo de la visión y misión de la misma, la que incluyó cinco tareas de investigación a desarrollar durante cuatro etapas, cada una de ellas con acciones específicas y formas de validación, que permitan alcanzar el objetivo propuesto.Conclusiones: se diseñó una estrategia encaminada a contribuir al desarrollo del proceso de formación de especialistas de segundo grado en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, teniendo en cuenta los principios generales de la educación de postgrado en el Sistema Nacional de Salud y los documentos legales que sustentan el desarrollo de este proceso.

Guillermo Luís Herrera Miranda,Dania María Horta Muñoz    

Objetivo: diseñar una estrategia para contribuir al desarrollo del proceso de formación de Especialistas de Segundo grado en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río.Material y métodos: teóricos y empíricos. Resultados: la estrategia se diseñó... see more


La Genética Comunitaria como demostración de la pertinencia social de la UniversidadLa Genética Comunitaria como demostración de la pertinencia social de la UniversidadIntroducción: los progresos en el campo de la Genética, acceder al interior de la célula y manipular los genes, han permitido explicar procesos hasta hoy desconocidos. El descubrimiento del genoma humano genera una revolución en la Medicina y la Biología, para la que hay que preparar a los médicos y otros profesionales del campo de la salud que la llevarán a efecto, siendo el primer paso dotarlos de los conocimientos adecuados. Objetivo: presentar un análisis de la evolución de los servicios de Genética en Cuba y plantear fundamentos teóricos para una revisión del actual diseño curricular de la asignatura en la carrera de Medicina. Material y métodos: se utilizó como método empírico el análisis documental, además de utilizar los métodos teóricos histórico-lógico, inducción – deducción, análisis- síntesis.Resultados: la medicina preventiva en Genética es aplicable a través del enfoque más revolucionario de Genética Comunitaria, la cual logra modificar estilos de vida y conductas reproductivas a través de orientaciones que permitan al individuo o familia conocer, si lo desea, los riesgos de recurrencia de enfermedades genéticas, las posibilidades de prevención, diagnóstico temprano y tratamiento médico o social. En este contexto, la Educación Superior tiene un papel primordial a través de las tendencias contemporáneas de la universidad: pertinencia, calidad, equidad e internacionalización, en el sentido de su capacidad de dar respuesta a las demandas de la sociedad en general y del sistema de salud en particular, por lo que el diseño de la asignatura debe ser adecuado a estos objetivos. Conclusiones: el programa actual de la asignatura no logra tributar adecuadamente al modo de actuación profesional en cuanto al diagnóstico, prevención y control de las enfermedades genéticas basado en los principios de la Genética Comunitaria. Es necesario lograr que el egresado se enfrente a los retos que imponen los problemas genéticos en la comunidad. La presente revisión establece fundamentos históricos y justifica la necesidad de un nuevo diseño de la asignatura.

Reinaldo Menéndez Garcia,Miladys Orraca Castillo,Deysi Licourt Otero,Anitery Travieso Téllez    

Objetivo: presentar un análisis de la evolución de los servicios de Genética en Cuba y plantear fundamentos teóricos para una revisión del actual diseño curricular de la asignatura en la carrera de Medicina. Material y métodos: se utilizó como método emp... see more