21 articles in this issue
Armando Henrique Norman
A Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (RBMFC) nesta edição especial de Volume 10 número 35, aborda o tema da Prevenção Quaternária (P4), que passou a fazer parte dos descritores da Bireme (DeCS) em 06/04/2015, graças a iniciativa da RBM... see more
Marc Jamoulle
Em direção a um cuidado alicerçado na relação paciente-médicoA prevenção clínica, sob a influência da saúde pública, foi organizada de forma cronológica, desdemeados do século XX. No entanto, uma mudança de paradigma de uma ordem cronológica paraum padrão... see more
Jerome R Hoffman, Michael S Wilkes
Imagine um exame de rastreamento (hipotético) que se realizado em uma população de médiorisco salvasse uma pessoa de morrer de câncer em cada 10.000 pessoas rastreadas. Imagine também que cada uma dessas 10 mil pessoas pague um preço em termos de tempo e ... see more
Marc Jamoulle, Enrique Gavilán, Raquel Vaz Cardoso, María Ana Mariño, Miguel Pizzanelli
Objetivo: este artigo, parte I, explora os diferentes significados de palavras-chave relevantes para a Medicina Geral/Medicina de Família (MG/MF) no campo da prevenção. O objetivo é contribuir para o processo de informação para a MG/MF, mantendo-se alinha... see more
Marc Jamoulle, Enrique Gavilán, Raquel Vaz Cardoso, María Ana Mariño, Miguel Pizzanelli, Julien Grosjean, Stéfan J. Darmoni
Objetivo: este artigo parte II sobre as ‘palavras da prevenção’ apresenta de uma forma terminológica o conteúdo de dez conceitos atuais utilizados no domínio da prevenção, que estão intimamente ligados à prevenção quaternária: (1) sobrecarga de informação... see more
Thi Hoa Vi Tran, Thanh Liem Vo
Objetivo: avaliar o processo de tomada de decisão clínica por estudantes de graduação em medicina após uma breve intervenção sobre prevenção quaternária (P4). Métodos: estudo quantitativo de intervenção autocontrolada realizado com estudantes do quinto an... see more
Raquel Vaz Cardoso
A medicalização é um fenômeno social complexo e disseminado no qual estão envolvidos diferentes agentes e instituições, tais como a indústria médica/farmacêutica, governos, profissionais/sistemas de saúde e cidadãos. Por sua vez, médicos e profissionais d... see more
Jean-Claude St-Onge
A primeira parte deste artigo concentra-se nas grandes variações no diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), que são observadas entre países e entre regiões de um mesmo país. O diagnóstico de TDAH é mais problemático do que... see more
Alberto Ortiz Lobo, Jorge Bernstein
A extraordinária expansão da psiquiatria e da psicologia está proporcionando o tratamento de pessoas saudáveis que acabam sendo rotuladas como transtornos mentais. O reducionismo biológico do modelo médico centrado em sintomas favorece a transformação de ... see more
Miguel Pizzanelli
Quando um método de rastreio é aplicado de forma excessiva, desnecessária ou abusiva, os danos podem superar os benefícios. Para desenvolver o conceito de excesso de rastreamento, foram consideradas algumas categorias: rastreamento desnecessário, sem indi... see more
Matthieu Yver
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María del Carmen Gómez Santana, Enrique Gavilán-Moral, Antonio Villafaina-Barroso, Laura Jiménez-de Gracia
As consequências de uma medicação inadequada são diversas e com grande repercussão clínica: desde efeitos adversos e interações medicamentosas até fraturas por quedas e aumento da morbidade e mortalidade. Para se evitar ou amenizar essas consequências, be... see more
Charles Dalcanale Tesser, Roxana Knobel, Halana Faria de Aguiar Andrezzo, Simone Grilo Diniz
O objetivo deste artigo é justificar a necessidade de prevenção quaternária frente à 'violência obstétrica' (VO), terminologia que agrupa todas as formas de violência e danos originados no cuidado obstétrico profissional, bem como discutir estratégias e a... see more
Armando Henrique Norman, Charles Dalcanale Tesser
O objetivo deste artigo é apresentar as bases clínicas e conceituais para se operacionalizar a prevenção quaternária na prática dos serviços de Atenção Primária à Saúde e no ambiente de ensino e/ou programa de residência em medicina de família. Utilizou-s... see more
María Ana Mariño
O incidentaloma (ainda não incluído como um termo MeSH, nem em outros bancos de dados biomédicos ou ‘BioPortais’) é um neologismo utilizado para descrever uma massa (ou anormalidade) descoberta de modo incidental em pessoas assintomáticas. Os incidentalom... see more
Dee Mangin, Iona Heath
A multimorbidade se tornou a norma para a maioria dos pacientes atendidos nos serviços de atenção primária à saúde, e enquanto a proporção de pessoas com multimorbidade é maior em idades mais avançadas, o número absoluto de pessoas com multimorbidade é ma... see more
Daniel Widmer
Este artigo explora duas dimensões filosóficas da prevenção quaternária, uma vez que esta representa a resposta dos médicos de família para a sobremedicalização. A primeira dimensão se refere à teoria do conhecimento e a segunda à teoria da ação. Apesar d... see more
Luís Filipe Gomes, Gustavo Gusso, Marc Jamoulle
Este artigo apresenta uma visão geral das diferentes técnicas e habilidades necessárias para o ensino e a aprendizagem da prevenção quaternária (P4). Ele adota o Expertise Model que define as competências exigidas na P4 para cada nível: iniciante, compete... see more
Michel De Jonghe
O presente artigo tem como objetivo analisar as atividades de redação da revista Minerva, periódico belga de medicina baseada em evidência (MBE), de acordo com as diretrizes da prevenção quaternária. A partir da produção editorial da revista Minerva foi r... see more
Mohammad Zakaria Pezeshki, Sina Pezeshki
One of the most important aspects of quaternary prevention is avoiding the exposure of the patients to unnecessary overtreatment. In this commentary we explain how a valid and reliable double blinded randomized controlled clinical trial (RCT) with a... see more
Hamilton Lima Wagner, Cynthia Ramos Soares, João Victor Moreira
Este artigo discute a qualidade das evidências científicas publicadas no campo da medicina. Atualmente, existe uma dificuldade em avaliar a qualidade dessas publicações, visto que grandes ensaios clínicos são patrocinados pela indústria da saúde, em espec... see more