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La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad común, prevenible y tratable que presenta una fisiopatología compleja y un proceso inmunopatológico aún más complicado. El objetivo de esta revisión fue analizar los aspectos inmunopatoló... see more

Guía de prácticas clínicas para la atención médica de pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica Guía de prácticas clínicas para la atención médica de pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónicaIntroducción: el proceso de atención médica de pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la Provincia de Sancti Spíritus muestra carencias en la uniformidad de la utilización del método clínico de forma estructurada en función del diagnóstico y el tratamiento de estos pacientes.Objetivo: diseñar una Guía de prácticas clínicas para la atención médica de urgencia hospitalaria de pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.Métodos: se realizó una investigación que se corresponde con la tipología de investigación-desarrollo, multietápica, con enfoque mixto, en la Provincia de Sancti Spíritus, desde el 2017 al 2019.Resultados: se detectaron carencias metodológicas en el proceso de atención médica de pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Se elaboró y se ejecutó una Guía de prácticas clínicas que permitió la estructuración de elementos teóricos, clínicos e investigativos para evaluar a este tipo de pacientes.Conclusiones: la Guía de prácticas clínicas demostró tener pertinencia, factibilidad y efectividad, posibilitó una aproximación a los pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y permitió elevar el nivel de conocimientos de los médicos sobre esa afección.

Objetivo: diseñar una Guía de prácticas clínicas para la atención médica de urgencia hospitalaria de pacientes con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.Métodos: se realizó una investigación que se corresponde con la tipología de inve... see more

Terapia con biomodulina T en pacientes vulnerables a COVID-19 Terapia con biomodulina T en pacientes vulnerables a COVID-19Introducción: la biomodulina T tiene acción cito-restauradora e inmunomoduladora al estimular la mitosis linfoblastoide, así normaliza la diferenciación de linfocitos T; en modelos de inflamación aguda, edema e inflamación crónica demostró un efecto antiinflamatorio al modular la respuesta inflamatoria inducida.Objetivo: evaluar la respuesta terapeútica de la biomodulina T en pacientes suceptibles al SARS-CoV-2.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo, en la Consulta de Inmunología del Hospital “Arnaldo Milián Castro”, de la Provincia de Villa Clara, en el período de marzo de 2020 a septiembre de 2020. Se estudiaron un total de 52 pacientes que presentaron antecedentes patológicos personales que los hacían susceptibles a padecer de infección por el virus SARS CoV-2.Resultados: se aplicaron métodos de la estadística descriptiva como tablas de frecuencia para las variables edad, sexo, antecedentes patológicos personales y respuesta al tratamiento con biomodulina T. El grupo de edad con mayor comorbilidades  fue el de 40 a 59 años, predominó el sexo masculino y la mayoría de los pacientes tenían antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, diabetes mellitus e hipertensión arterial. El mayor número de pacientes tenían diagnóstico de enfermedades autoinmunes.Conclusiones: la respuesta terapeútica fue satisfactoria para todos los grupos de edades.

Objetivo: evaluar la respuesta terapeútica de la biomodulina T en pacientes suceptibles al SARS-CoV-2.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo, en la Consulta de Inmunología del Hospital “Arnaldo Milián Castro”, de la Provincia... see more

Caracterización clínica-epidemiológica de adultos mayores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en un área de salud de Pinar del Río / Clinical-epidemiological characterization of older adults with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in a health a Caracterización clínica-epidemiológica de adultos mayores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en un área de salud de Pinar del Río / Clinical-epidemiological characterization of older adults with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in a health aObjetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente los pacientes con EPOC pertenecientes al Policlínico Universitario “Pedro Borrás Astorga” durante el año 2017.Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal en el Policlínico Universitario “Pedro Borrás Astorga” de la ciudad Pinar del Río, Cuba durante el año 2017. El universo de estudio estuvo constituido por 202 pacientes con diagnóstico de EPOC pertenecientes a dicha área de salud. En la investigación se empleó la estadística descriptiva utilizando el porcentaje como medida resumen para las variables cualitativas y cuantitativas, respetándose los principios de la ética médica.Resultados: predominó el grupo etario de 65 y más años (53%), así como el sexo masculino (58,9%). Respecto al hábito de fumar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (68,3%) presentaron dicho hábito. Dentro de las comorbilidades asociadas se destacaron la Hipertensión arterial (35,1%) y Diabetes mellitus (12,4%), en tanto los broncodilatadores de acción corta y esteroides orales resultaron los fármacos más empleados con 55,5% y 43,6% respectivamente.Conclusiones: la investigación enriquece el estudio científico dedicado al comportamiento clínico-epidemiológico de la enfermedad no transmisible en la comunidad, así como la planeación de estrategias dedicadas al control y prevención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.ABSTRACTObjective: to characterize clinically and  epidemiologically the patients with COPD belonging to the University Polyclinic “Pedro Borrás Astorga” during the year 2017.Materials and Methods: a descriptive and cross-sectional study was carried out in the “Pedro Borrás Astorga” University Polyclinic in the city of Pinar del Río, Cuba during the year 2017. The universe of study consisted of 202 patients diagnosed with COPD belonging to that area. of health. In the research, descriptive statistics were used, using percentage as a summary measure for qualitative and quantitative variables, respecting the principles of medical ethics.Results: the age group of 65 and over (53%) prevailed, as well as the male sex (58.9%). Regarding the habit of smoking in patients with chronic obstructive pulmonary disease (68.3%) presented this habit. Among the associated comorbidities, arterial hypertension (35.1%) and diabetes mellitus (12.4%) stood out, while shortacting bronchodilators and oral steroids were the most used drugs with 55.5% and 43.6%. % respectively.Conclusions: the research enriches the scientific study dedicated to the clinical-epidemiological behavior of the noncommunicable disease in the community, as well as the planning of strategies dedicated to the controland prevention of chronic obstructive pulmonary disease.Keywords: Chronic Obstructive Pulmonary Disease; clinical-epidemiological; Primary health care.

Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal en el Policlínico Universitario “Pedro Borrás Astorga” de la ciudad Pinar del Río, Cuba durante el año 2017. El universo de estudio estuvo constituido por 202 pacientes con diagnóstico ... see more

Caracterización de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la unidad de cuidados intensivos Caracterización de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la unidad de cuidados intensivosIntroducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por la limitación del flujo aéreo, no completamente reversible, progresiva y asociada a respuesta inflamatoria anormal de los pulmones.Objetivos: Caracterizar a pacientes con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ingresados en cuidados intensivos.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en una serie de 347 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica ingresados en cuidados intensivos. Se estudiaron las variables edad, sexo, causa de ingreso, estado al egreso, valor de la escala APACHE II al ingreso, ventilación mecánica invasiva, traqueostomía, y causa directa de muerte según necropsias realizadas. Se calcularon distribuciones de frecuencia absoluta y relativa, medidas de tendencia central y para comparación, las pruebas de ji cuadrado y t de Student, con un nivel de significación del 5 %.Resultados: La edad media fue de 72,1 ± 8,2 años. Predominaron el sexo femenino (52,7 %) y el grupo de edad de 60-79 años (67,1 %). La proporción sexo femenino/ masculino fue de 1,1:1,0. Egresaron fallecidos 64,8 % de los pacientes. Hubo diferencias significativas entre la edad media de los fallecidos y los vivos (p = 0,001). La causa de ingreso clínico tuvo el mayor número de ingresos (86,7 %). La media del valor del APACHE II fue superior en los fallecidos (21,0 vs. 15,2). El 81,3 % de los pacientes recibió ventilación mecánica, y al 17,3 % se le realizó traqueostomía. La principal causa de muerte fue la bronconeumonía bacteriana (67,2 %).Conclusiones: Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica ingresados en la unidad de cuidados intensivos tienen alta mortalidad y está asociada a tres principales causas directas de muertes: bronconeumonía bacteriana, tromboembolismo pulmonar y el choque séptico.

Objetivos: Caracterizar a pacientes con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ingresados en cuidados intensivos.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en una serie de 347 pacientes con enfermedad pulmonar ob... see more

Neumonías en el paciente anciano. Factores de riesgo y mal pronóstico Neumonías en el paciente anciano. Factores de riesgo y mal pronósticoIntroducción: la neumonía, denominada por Sir William Osler “el capitán de las huestes de la muerte de los hombres”, representa uno de los principales problemas sanitarios en el planeta. Tanto la incidencia como la tasa de mortalidad se incrementan con la edad porque en el paciente geriátrico existen enfermedades que aumentan el riesgo de padecer neumonía. Además, por las propias condiciones de salud y senescencia inmune, las probabilidades de fallecer por esta causa son muy altas.Objetivo: estudiar las principales características de la neumonía en el anciano y principalmente los factores de riesgo aumentado de padecerla.Métodos: se realizó una investigación cuantitativa-cualitativa de carácter prospectivo en 950 pacientes con 60 años o más con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad ingresados en el Hospital “Arnaldo Milián Castro”, de la Provincia de Villa Clara, desde enero de 2016 hasta diciembre de 2018 con el objetivo de determinar los factores de riesgo de neumonía adquirida en la comunidad en el anciano.Resultados: las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: fiebre, tos, decaimiento, taquipnea y taquicardia, en diversas combinaciones. El tabaquismo, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el asma bronquial, la insuficiencia cardíaca, la diabetes mellitus y el alcoholismo constituyeron factores de riesgo. La edad fue un factor pronóstico independiente asociado a una mayor mortalidad, a una mayor estancia hospitalaria y a un mayor tiempo de recuperación.Conclusiones: los factores de riesgo más frecuentemente encontrados fueron: tabaquismo, alcoholismo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cáncer, diabetes mellitus e insuficiencia cardíaca.

Objetivo: estudiar las principales características de la neumonía en el anciano y principalmente los factores de riesgo aumentado de padecerla.Métodos: se realizó una investigación cuantitativa-cualitativa de carácter prospectivo en 950 pacientes con 60 a... see more

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