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Eficacia del metronidazol gel 0.75% vs permetrina crema 5% en pacientes con rosácea. Hospital Manuel Fajardo, 2016-2017.

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Introducción: la rosácea es una enfermedad inflamatoria crónica de etiología desconocida que se presenta con eritema centro facial permanente, con episodios transitorios de intensificación asociados a factores desencadenantes unido a otros síntomas y signos variados. Tiene diferentes formas clínicas, es de difícil manejo y por ello, aunque existen diferentes tratamientos, aún es válido continuar la búsqueda de otras alternativas terapéuticas. Objetivo: determinar eficacia del metronidazol gel  0.75%,  permetrina crema 5%, y la combinación de ambos medicamentos en pacientes con rosácea facial tratados en el Hospital Fajardo en el período 2016 a 2017. Método: se realizó un estudio de intervención cuasi-experimental, abierto, longitudinal, aleatorizado con tres grupos de 30 pacientes, que recibieron tratamiento durante 3 meses, y fueron evaluados un mes después de terminar el tratamiento. Resultados: predominaron las mujeres, el fototipo cutáneo III, con piel grasa. La mejor respuesta terapéutica fue la asociación de ambos medicamentos con un 100% con respuesta satisfactoria, seguida de 92.9% con la permetrina y 79.3% con el metronidazol. Conclusiones: La respuesta terapéutica en la mayoría de los 3 grupos fue satisfactoria, aunque predominó la combinación de ambos medicamentos. Las reacciones adversas fueron leves y escasas.

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Eficacia del ultrasonido endoscópico en la evaluación del tumor de recto posradioterapia Eficacia del ultrasonido endoscópico en la evaluación del tumor de recto posradioterapiaIntroducción: La reestadificación local del tumor de recto para evaluar el grado de invasión de la pared rectal, determina la extensión de la intervención quirúrgica. El ultrasonido endoscópico es una técnica exacta en la estadificación inicial, pero tiene limitaciones en la evaluación posterior a la radioterapia. Objetivo: Determinar la eficacia diagnóstica del ultrasonido endoscópico en la evaluación del tumor de recto posradioterapia. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de serie de casos, de corte transversal, en 54 pacientes con tumor de recto irradiado, reevaluados mediante ultrasonido endoscópico en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, entre septiembre del 2018 y diciembre del 2022. Para determinar la eficacia del ultrasonido endoscópico se calcularon: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, razones de verosimilitud, índice de Youden y concordancia diagnóstica según el índice kappa. El estudio histológico de la pieza quirúrgica fue el estándar de referencia. Resultados: La concordancia global del ultrasonido endoscópico fue 79,6 %, el índice kappa fue débil (k= 0,1951; p= 0,05). Mostró buena sensibilidad (97,62 %), sin embargo, la especificidad, el valor predictivo negativo y la razón de verosimilitud positiva, fueron bajos. El 48,1 % de los pacientes fue sobreestadificado. El índice de validez fue bueno (79,63 %) y el rendimiento de la prueba mostró un índice de Youden de 0,14. Conclusiones: La eficacia del ultrasonido endoscópico en la evaluación del tumor de recto posradioterapia, tiene limitaciones por su baja especificidad; no logra discriminar entre la fibrosis y la lesión maligna residual.

Misdrialis Martínez Romero,Norberto Alfonso Contino,Raúl Antonio Brizuela Quintanilla,Javier Ernesto Barreras González,Jorge Luis García-Menocal Hernández,Pablo Miguel Raventós Vaquer,Ignacio Hung Martínez    

Objetivo: Determinar la eficacia diagnóstica del ultrasonido endoscópico en la evaluación del tumor de recto posradioterapia. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de serie de casos, de corte transversal, en 54 pacientes con tumor de recto irradiad... see more


Meritxell Arias Teixidor, Miguel Ángel Canseco González    

Arias, M. y Canseco, M. A. (2017): “La eficacia de la intervención asistida con delfines”. Revista Española de Discapacidad, 5 (2): 227-233.


Principios físicos y avances recientes de la termografía infrarroja en odontología Principios físicos y avances recientes de la termografía infrarroja en odontologíaIntroducción: El calor resultante de los procesos metabólicos celulares puede medirse mediante termografía infrarroja, especialmente en células con alto consumo de energía como las musculoesqueléticas. En odontología, los cambios térmicos pueden indicar anomalías o trastornos musculares. Se realizó una búsqueda de información científica en las bases de datos PubMed, SciELO, Redalyc, entre otras, de 2015 a 2020, en inglés y español.Objetivo: Describir los principios físicos y los avances más recientes de la termografía infrarroja en odontología, relacionados con trastornos temporomandibulares, el dolor pediátrico, aplicaciones en implantología y endodoncia.Desarrollo: Se encontraron varias aplicaciones de la termografía en odontología: i) trastornos temporomandibulares, ii) en el diagnóstico del lupus eritematoso, iii) en implantología, iv) endodoncia y v) dolor en odontopediatría. Sobre i) y ii) en la literatura consultada se obtuvieron resultados que respaldaban la eficacia de la termografía infrarroja como un examen diagnóstico complementario, sobre todo en mujeres. Respecto a iii) y iv) la termografía infrarroja mostró ser efectiva como método para evaluar los cambios térmicos en procedimientos como la preparación de la zona del implante y en la técnica de condensación vertical. Finalmente, en v), la TIR parece útil para la detección el nivel de dolor en niños.Conclusión: La termografía infrarroja es una herramienta diagnóstica con potencial de detección de anomalías que inducen cambios térmicos, además de ser un excelente método para detectar las altas temperaturas en diversos procedimientos odontológicos, que sin el debido cuidado puede llevar al fracaso del tratamiento.

Hans Kelpler Becerra López,Midian Clara Castillo Pedraza,Jorge Homero Wilches Visbal    

Objetivo: Describir los principios físicos y los avances más recientes de la termografía infrarroja en odontología, relacionados con trastornos temporomandibulares, el dolor pediátrico, aplicaciones en implantología y endodoncia.Desarrollo: Se ... see more


Polimorfismos en genes de reparación del daño al material genético y cáncer de pulmón Polimorfismos en genes de reparación del daño al material genético y cáncer de pulmónIntroducción: El cáncer de pulmón es uno de los principales problemas de salud en Cuba y el mundo. Las diferencias genéticas a causa de polimorfismos de un solo nucleótido, son factores importantes involucrados en la susceptibilidad genética a esta enfermedad. En Cuba son escasos los datos disponibles sobre los polimorfismos de un solo nucleótido y su posible influencia sobre la aparición y pronóstico del cáncer.Objetivo: Exponer la importancia del estudio de los polimorfismos de un solo nucleótido en genes de la reparación del daño al ADN en el cáncer de pulmón.Desarrollo: El tabaquismo es el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer de pulmón, sin embargo, aproximadamente el 15 % de los fumadores desarrollará la enfermedad. Los polimorfismos de un solo nucleótido son factores involucrados en la predisposición genética a las enfermedades. La presencia de variantes polimórficas puede modificar la eficacia de los sistemas de reparación, favoreciendo la aparición de genotoxicidad y/o mutagénesis. También pueden modificar la respuesta a los tratamientos oncológicos y la supervivencia de los pacientes. Por consiguiente, además de ser marcadores de susceptibilidad, los polimorfismos se consideran marcadores de pronóstico individual de respuesta a la terapia. Este trabajo enfatiza la utilidad de su evaluación como biomarcadores clínicos y de susceptibilidad genética a enfermedades en la población cubana.Conclusiones: El estudio de polimorfismos de un solo nucleótido permitirá el abordaje personalizado de enfermedades oncológicas, lo cual podría contribuir a su detección temprana y a definir grupos de individuos con alto riesgo de padecer cáncer de pulmón.

Elizabeth Reyes Reyes,Idania Rodeiro Guerra,José Alfredo Herrera Isidrón,Elizabeth Bárbara Cuétara Lugo    

Objetivo: Exponer la importancia del estudio de los polimorfismos de un solo nucleótido en genes de la reparación del daño al ADN en el cáncer de pulmón.Desarrollo: El tabaquismo es el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer de pulmó... see more


Superioridad del APACHE-II para el pronóstico de mortalidad después de cirugía abdominal urgente: estudio multicéntrico Superioridad del APACHE-II para el pronóstico de mortalidad después de cirugía abdominal urgente: estudio multicéntricoIntroducción: El pronóstico de mortalidad del paciente, después de una cirugía abdominal, requiere de sistemas de ayuda que sean a la vez eficaces y reproducibles.Objetivo: Comparar la eficacia de tres procedimientos en la predicción de la mortalidad de pacientes laparotomizados de urgencia.Métodos: Estudio multicéntrico observacional de cohorte prospectiva con 200 pacientes en el posoperatorio de cirugía abdominal mayor urgente atendidos en los hospitales "Miguel Enríquez", "Carlos J Finlay" y "Hermanos Ameijeiras" entre noviembre de 2016 y noviembre 2018. Se aplicaron media, desviación estándar, mediana y rango intercuartílico para la comparación entre vivos y fallecidos y se calculó la probabilidad de morir según el modelo que incluye ambos procedimientos. Se evaluó la capacidad de discriminación mediante la construcción de tres curvas de características operacionales del receptor, sus áreas bajo las curvas e intervalos de confianza.Resultados: La mortalidad total fue de 38 % y predominó significativamente en los pacientes de mayor edad, con mayor número de complicaciones, los reoperados y aquellos con hallazgos sépticos durante la reoperación. El poder predictivo fue mayor para el APACHE II en comparación a los otros dos procedimientos (área bajo la curva 0,912, IC 95 %: 0,840-0,933, p< 0,001).Conclusiones: El APACHE II es un modelo eficaz y confiable para la predicción de la mortalidad de pacientes en el posoperatorio de cirugía mayor de urgencia, que lo hacen muy recomendable para este propósito.

Caridad de Dios Soler Morejón,Teddy Osmin Tamargo Barbeito,Tomás Ariel Lombardo Vaillant,Natascha Mezquia de Pedro,Oscar Luis Illodo Hernández    

Objetivo: Comparar la eficacia de tres procedimientos en la predicción de la mortalidad de pacientes laparotomizados de urgencia.Métodos: Estudio multicéntrico observacional de cohorte prospectiva con 200 pacientes en el posoperatorio de cirugí... see more