SUMMARY
ABSTRAKT Wstep: Propionibacterium acnes jest patogenem wspólodpowiedzialnym za tworzenie sie zmian chorobowych w tradziku pospolitym, najczestszej przewleklej chorobie skóry. Dotyka ona w wiekszosci osób w okresie dojrzewania, moze wystepowac takze u noworodków oraz utrzymywac sie u osób doroslych. Zmiany chorobowe wystepuja zwykle w okolicy gruczolów lojowych na skórze twarzy i pleców, rzadziej klatki piersiowej. Obecnie najwiekszym problemem jest narastanie opornosci szczepów na antybiotyki stosowane miejscowo. Celem pracy bylo okreslenie czestosci wystepowania P. acnes u pacjentów ze zmianami tradzikowymi w zaleznosci od wieku i plci oraz ocena lekowrazliwosci izolowanych szczepów. Materialy i metody: Przeanalizowano wyniki badan wykonanych u 470 pacjentów ambulatoryjnych w wieku 9–59 lat ze zmianami tradzikowymi. Material stanowila wydzielina ropna pobrana ze zmian zapalnych na twarzy (64,3%), pleców (7,6%) oraz klatki piersiowej (28,1%). Wymazy posiewano na podloze Schaedler Agar z dodatkiem 5% krwi baraniej i inkubowano w warunkach beztlenowych. Wrazliwosc wyizolowanych szczepów na erytromycyne, klindamycyne, tetracykline i doksycykline oceniano zgodnie z wytycznymi EUCAST. Wyniki: Dodatnie wyniki posiewów w kierunku P. acnes stwierdzono u 84,0% pacjentów. Najwyzszy odsetek posiewów dodatnich uzyskano w grupie wiekowej 21–30 lat (91,0%) i >50. r.z. (88,2%), najnizszy u osób w wieku 31–40 lat (78,2%). P. acnes czesciej izolowano u mezczyzn (86,1%) niz u kobiet (81,7%). Wszystkie wyizolowane szczepy P. acnes byly wrazliwe na doksycykline, jedynie 1,5% izolatów wykazalo opornosc na tetracykline. Odnotowano istotny statystycznie (p = 0,05) wzrost opornosci na erytromycyne i klindamycyne, z 29,6% w 2010 r. do 48,7% w 2014 r. Wnioski: Zmiany tradzikowe coraz czesciej obserwuje sie u osób doroslych >21. r.z. Zapadalnosc na tradzik u kobiet i mezczyzn jest porównywalna. Szczepy P. acnes wykazuja dobra wrazliwosc na tetracykliny, natomiast niepokojaco narasta opornosc na erytromycyne i klindamycyne.