ARTICLE
TITLE

Nosicielstwo GBS w aspekcie antybiotykoterapii okoloporodowej w latach 2007–2011

SUMMARY

ABSTRAKTWstep: W ciagu ostatnich lat obserwowane jest wyrazne obnizanie sie odsetka umieralnosci okoloporodowej plodów i noworodków. Jedna z przyczyn takiego stanu jest zastosowanie okoloporodowej antybiotykoterapii celem zmniejszania ryzyka zakazenia okoloporodowego m.in. szczepami paciorkowca grupy B (GBS) – Streptococcus agalactiae. Materialy i metody: Material do badan stanowily uzyskane z historii chorób dane 1328 zywo urodzonych, pojedynczych noworodków i ich matek. Badane parametry ciagle opisano, podajac odpowiednia liczebnosc, srednia arytmetyczna, odchylenie standardowe, mediane oraz najmniejsza i najwieksza wartosc. Parametry dyskretne (jakosciowe) przedstawiono jako odpowiednie procenty (frakcje). Srednie arytmetyczne miedzy grupami porównano testem t-Studenta. Do analizy frakcji uzyto testu ?2, takze z poprawka Yatesa (dla malych liczebnosci komórek). Poziom istotnosci statystycznej przyjeto dla p < 0,05. Wyniki: Sredni wiek rodzacych wyniósl 27,5 ±5,1 lat. Sredni czas trwania ciazy wyniósl 39,2 ±1,6 tygodnia ciazy. Sredni czas od pekniecia pecherza plodowego do zakonczenia porodu wyniósl 352,2 ±925,2 min. Calkowity czas porodu noworodka zakazonego byl istotnie dluzszy od czasu porodu noworodka zdrowego (453,3 vs 383,8; p < 0,0001). Stan urodzeniowy noworodka oceniany wg punktacji w skali Apgar byl istotnie wyzszy u noworodków zdrowych niz u noworodków zakazonych (9,3 vs 8,6; p < 0,0001). Odsetek leczonych ciezarnych wyniósl 26,81%, natomiast tych z dodatnim wynikiem posiewu tylko 78,43% (p = 0,0001). Wnioski: Zastosowanie okoloporodowej profilaktyki antybiotykowej (IAP) ma wplyw na zmniejszenie czestosci wystepowania wczesnych infekcji GBS u noworodków. Stosowanie IAP w razie braku posiewu w kierunku GBS nie jest powszechna procedura, jednakze w zestawieniu lat 2007–2011 coraz czesciej praktykowana. Wystepowanie nosicielstwa GBS jest powszechne.