SUMMARY
Kollataj Witold, Karwat Irena Dorota, Kollataj Barbara, Piecewicz-Szczesna Halina, Sowa Magda. Profilaktyka nowotworów u kobiet w Polsce. Sukces, czy niepowodzenie? Opinie pacjentów, lekarzy i instytucji odpowiedzialnych za stan zdrowia – metaanaliza = Prevention of cancer in women in Poland. Success or failure? Opinions of patients, physicians and institutions responsible for health – meta-analysis.Kollataj Witold, Karwat Irena Dorota, Kollataj Barbara, Piecewicz-Szczesna Halina, Sowa Magda. Profilaktyka nowotworów u kobiet w Polsce. Sukces, czy niepowodzenie? Opinie pacjentów, lekarzy i instytucji odpowiedzialnych za stan zdrowia – metaanaliza = Prevention of cancer in women in Poland. Success or failure? Opinions of patients, physicians and institutions responsible for health – meta-analysis. Journal of Education, Health and Sport. 2016;6(6):318-328. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.55608http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/3585 The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part B item 755 (23.12.2015).755 Journal of Education, Health and Sport eISSN 2391-8306 7© The Author (s) 2016;This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, PolandOpen Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium,provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercialuse, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper.Received: 05.05.2016. Revised 25.05.2016. Accepted: 10.06.2016. Profilaktyka nowotworów u kobiet w Polsce. Sukces, czy niepowodzenie?Opinie pacjentów, lekarzy i instytucji odpowiedzialnych za stan zdrowia – metaanaliza Prevention of cancer in women in Poland. Success or failure?Opinions of patients, physicians and institutions responsible for health – meta-analysis Witold Kollataj1, Irena Dorota Karwat2, Barbara Kollataj2, Halina Piecewicz-Szczesna2, Magda Sowa3 1Klinika Endokrynologii i Diabetologii Dzieciecej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie2Katedra i Zaklad Epidemiologii i Metodologii Badan Klinicznych, Uniwersytet Medyczny w Lublinie3Katedra i Zaklad Zdrowia Publicznego, Uniwersytet Medyczny w Lublinie Adres do korespondencji:dr hab. n. med. Witold KollatajKlinika Endokrynologii i Diabetologii Dzieciecej z Pracownia Metaboliczna UM w Lublinieul. Profesora Antoniego Gebali 6, 20-093 Lubline-mail: wk@data.pl Slowa kluczowe: nowotwory, profilaktyka, kobiety, opinie, metaanaliza.Keywords: cancer prevention, women, opinions, meta-analysis. StreszczenieWstepChoroby nowotworowe od wielu lat stanowia w Polsce druga przyczyne zgonów. Co roku, z tego powodu, umiera niemal 100 000 osób, a liczba zgonów ma tendencje rosnaca. Wyniki leczenia nowotworów w Polsce sa gorsze, niz w krajach Europy, diagnostyka czesto spózniona, a profilaktyka niewystarczajaco skuteczna. W celu poprawy stanu zdrowa spoleczenstwa, rosna naklady na leczenie i profilaktyke. W Polsce profilaktyke koordynuje Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych.Cel pracyCelem pracy jest próba rzetelnej oceny stanu profilaktyki nowotworów u kobiet w Polsce, uwzgledniajacej opinie zarówno organów odpowiedzialnych za ochrone zdrowia, lekarzy, organów kontroli, jak i pacjentów.Material i metodyMaterial stanowily sprawozdania podmiotów odpowiedzialnych za realizacje profilaktyki nowotworów u kobiet, akty prawne, publikacje naukowe oceniajace realizacje profilaktyki nowotworów u kobiet w Polsce oraz dane z Audytu Spolecznego Narodowych Programów Profilaktyki Nowotworowej.Wyniki i omówienieMinisterstwo Zdrowia oraz Narodowy Fundusz Zdrowia publikuja dane, które podkreslaja osiagniecia profilaktyki nowotworów u kobiet w Polsce, natomiast opinie fachowych pracowników sluzby zdrowia (wyrazone w konkluzji realizowanych prac badawczych) oraz pacjentów wskazuja na znaczne dysproporcje miedzy zalozeniami programów profilaktycznych a ich faktyczna realizacja. Wsród niedociagniec wymieniane sa przede wszystkim niewystarczajace dzialania edukacyjne, niedociagniecia organizacyjne (nieuwzglednianie w harmonogramie badan grafiku pracy pacjentek, niewlasciwe informowanie o terminach badan, bledy w dystrybucji wezwan na badanie, nieprzyjazne kobietom warunki badania) oraz inne czynniki, które kobiety okreslaja, jako podwazajace zaufanie do jakosci badania. Najwiecej negatywnych emocji budzi stan komunikacji z grupami docelowymi kobiet oraz zaniedbania z zakresu edukacji.WnioskiOptymistyczne oceny osiagniec Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych ogloszone przez Ministerstwo Zdrowia nie znajduja pelnego pokrycia w opiniach zarówno organów kontrolnych, pacjentów, jak i srodowiska medycznego.Liczne negatywne oceny programów profilaktycznych oraz sugestie glebokich reform Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych nie maja wplywu na plany Ministerstwa Zdrowia.Celowym wydaje sie analiza przyczyn takiego stanu rzeczy, kiedy to opinie swiata nauki, wyrazane miedzy innymi w publikacjach naukowych, nie sklaniaja Ministerstwa Zdrowia do refleksji lub przynajmniej do wszczecia polemiki ze srodowiskiem naukowym i lekarzami praktykami. SummaryIntroductionFor many last years, neoplastic diseases have been the second cause of death in Poland. Every year, such diseases are the reasons for almost 100 000 cases of death. The mortality because of neoplasms has got the increasing tendency. The results of cancer treatment in Poland are worse than in many European countries, diagnoses often delayed and the prevention insufficiently effective. In order to improve the health status of Polish population, the expenditures on treatment and prevention have been slightly raised. In Poland, the prevention is coordinated by the National Cancer Control Program.AimThe aim of the study was the assessment of cancer prevention in women in Poland, taking into account opinions of both Polish Ministry of Health, audit institutions, patients and the medical community.Material and methodsThe material consists of the reports of entities responsible for the implementation of cancer prevention in women, legislative acts, scientific publications evaluating the implementation of the prevention of cancer in women in Poland as well as data from the National Social Audit Program Cancer Prevention.Results and DiscussionWhile the Ministry of Health and the National Health Fund publish data that highlight the achievements, medical community's opinions (expressed as the conclusions of ongoing researches) as well as the opinions of patients show a significant disparity between the objectives of prevention programs and their actual implementations. Among mentioned shortcomings there are: educational and organizational negligence (working hours of facilities dealing with the prevention are coinciding with the working hours of women, incorrect information about the terms of preventive procedures, improper schemes of distribution of calls for screenings, embarrassing and unpleasant conditions of screenings) as well as other factors that women define as those that prejudice them to take part in such medical procedures. The most negative emotions concern the mechanisms of communication between screening centers and the target groups of women and educational negligence.Conclusions1. The optimistic assessment of achievements of the National Cancer Control Program proclaimed by the Polish Ministry of Health are not fully covered in the opinions of audit institutions, patients and the medical community.2. Numerous negative opinions concerning prevention programs and suggestions of deep reform of the National Cancer Control Program have no effect on the plans of the Polish Ministry of Health.3. It seems appropriate to analyze the causes of this state of affairs, when the opinions expressed by medical community, among others, published as scientific publications, do not tend to reflect the Ministry of Health, or at least to initiate a polemic with the medical-scientific experts and practitioners. Journal of Education, Health and Sport. 2016;6(6):318-328. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.55608http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/3585 The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part B item 755 (23.12.2015).755 Journal of Education, Health and Sport eISSN 2391-8306 7© The Author (s) 2016;This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, PolandOpen Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium,provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercialuse, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper.Received: 05.05.2016. Revised 25.05.2016. Accepted: 10.06.2016. Profilaktyka nowotworów u kobiet w Polsce. Sukces, czy niepowodzenie?Opinie pacjentów, lekarzy i instytucji odpowiedzialnych za stan zdrowia – metaanaliza Prevention of cancer in women in Poland. Success or failure?Opinions of patients, physicians and institutions responsible for health – meta-analysis Witold Kollataj1, Irena Dorota Karwat2, Barbara Kollataj2, Halina Piecewicz-Szczesna2, Magda Sowa3 1Klinika Endokrynologii i Diabetologii Dzieciecej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie2Katedra i Zaklad Epidemiologii i Metodologii Badan Klinicznych, Uniwersytet Medyczny w Lublinie3Katedra i Zaklad Zdrowia Publicznego, Uniwersytet Medyczny w Lublinie Adres do korespondencji:dr hab. n. med. Witold KollatajKlinika Endokrynologii i Diabetologii Dzieciecej z Pracownia Metaboliczna UM w Lublinieul. Profesora Antoniego Gebali 6, 20-093 Lubline-mail: wk@data.pl Slowa kluczowe: nowotwory, profilaktyka, kobiety, opinie, metaanaliza.Keywords: cancer prevention, women, opinions, meta-analysis. StreszczenieWstepChoroby nowotworowe od wielu lat stanowia w Polsce druga przyczyne zgonów. Co roku, z tego powodu, umiera niemal 100 000 osób, a liczba zgonów ma tendencje rosnaca. Wyniki leczenia nowotworów w Polsce sa gorsze, niz w krajach Europy, diagnostyka czesto spózniona, a profilaktyka niewystarczajaco skuteczna. W celu poprawy stanu zdrowa spoleczenstwa, rosna naklady na leczenie i profilaktyke. W Polsce profilaktyke koordynuje Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych.Cel pracyCelem pracy jest próba rzetelnej oceny stanu profilaktyki nowotworów u kobiet w Polsce, uwzgledniajacej opinie zarówno organów odpowiedzialnych za ochrone zdrowia, lekarzy, organów kontroli, jak i pacjentów.Material i metodyMaterial stanowily sprawozdania podmiotów odpowiedzialnych za realizacje profilaktyki nowotworów u kobiet, akty prawne, publikacje naukowe oceniajace realizacje profilaktyki nowotworów u kobiet w Polsce oraz dane z Audytu Spolecznego Narodowych Programów Profilaktyki Nowotworowej.Wyniki i omówienieMinisterstwo Zdrowia oraz Narodowy Fundusz Zdrowia publikuja dane, które podkreslaja osiagniecia profilaktyki nowotworów u kobiet w Polsce, natomiast opinie fachowych pracowników sluzby zdrowia (wyrazone w konkluzji realizowanych prac badawczych) oraz pacjentów wskazuja na znaczne dysproporcje miedzy zalozeniami programów profilaktycznych a ich faktyczna realizacja. Wsród niedociagniec wymieniane sa przede wszystkim niewystarczajace dzialania edukacyjne, niedociagniecia organizacyjne (nieuwzglednianie w harmonogramie badan grafiku pracy pacjentek, niewlasciwe informowanie o terminach badan, bledy w dystrybucji wezwan na badanie, nieprzyjazne kobietom warunki badania) oraz inne czynniki, które kobiety okreslaja, jako podwazajace zaufanie do jakosci badania. Najwiecej negatywnych emocji budzi stan komunikacji z grupami docelowymi kobiet oraz zaniedbania z zakresu edukacji.WnioskiOptymistyczne oceny osiagniec Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych ogloszone przez Ministerstwo Zdrowia nie znajduja pelnego pokrycia w opiniach zarówno organów kontrolnych, pacjentów, jak i srodowiska medycznego.Liczne negatywne oceny programów profilaktycznych oraz sugestie glebokich reform Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych nie maja wplywu na plany Ministerstwa Zdrowia.Celowym wydaje sie analiza przyczyn takiego stanu rzeczy, kiedy to opinie swiata nauki, wyrazane miedzy innymi w publikacjach naukowych, nie sklaniaja Ministerstwa Zdrowia do refleksji lub przynajmniej do wszczecia polemiki ze srodowiskiem naukowym i lekarzami praktykami. SummaryIntroductionFor many last years, neoplastic diseases have been the second cause of death in Poland. Every year, such diseases are the reasons for almost 100 000 cases of death. The mortality because of neoplasms has got the increasing tendency. The results of cancer treatment in Poland are worse than in many European countries, diagnoses often delayed and the prevention insufficiently effective. In order to improve the health status of Polish population, the expenditures on treatment and prevention have been slightly raised. In Poland, the prevention is coordinated by the National Cancer Control Program.AimThe aim of the study was the assessment of cancer prevention in women in Poland, taking into account opinions of both Polish Ministry of Health, audit institutions, patients and the medical community.Material and methodsThe material consists of the reports of entities responsible for the implementation of cancer prevention in women, legislative acts, scientific publications evaluating the implementation of the prevention of cancer in women in Poland as well as data from the National Social Audit Program Cancer Prevention.Results and DiscussionWhile the Ministry of Health and the National Health Fund publish data that highlight the achievements, medical community's opinions (expressed as the conclusions of ongoing researches) as well as the opinions of patients show a significant disparity between the objectives of prevention programs and their actual implementations. Among mentioned shortcomings there are: educational and organizational negligence (working hours of facilities dealing with the prevention are coinciding with the working hours of women, incorrect information about the terms of preventive procedures, improper schemes of distribution of calls for screenings, embarrassing and unpleasant conditions of screenings) as well as other factors that women define as those that prejudice them to take part in such medical procedures. The most negative emotions concern the mechanisms of communication between screening centers and the target groups of women and educational negligence.Conclusions1. The optimistic assessment of achievements of the National Cancer Control Program proclaimed by the Polish Ministry of Health are not fully covered in the opinions of audit institutions, patients and the medical community.2. Numerous negative opinions concerning prevention programs and suggestions of deep reform of the National Cancer Control Program have no effect on the plans of the Polish Ministry of Health.3. It seems appropriate to analyze the causes of this state of affairs, when the opinions expressed by medical community, among others, published as scientific publications, do not tend to reflect the Ministry of Health, or at least to initiate a polemic with the medical-scientific experts and practitioners.