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Diagnóstico y tratamiento de los feocromocitomas y paragangliomas

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Los feocromocitomas y los paragangliomas son tumores neuroendocrinos productores de catecolaminas provenientes del sistema nervioso simpático o parasimpático. Se originan en las células cromafines de la medula suprarrenal y los ganglios simpáticos extra-adrenales. Su incidencia anual es de 2-8 casos por un millón de personas. El 70 % son esporádicos y un 30 % están asociados a síndromes genéticos familiares con mutaciones en la línea germinal de genes como: NF1, VHL, RET y SDHx. Los pacientes generalmente presentan la triada clásica de cefaleas, palpitaciones y diaforesis. La hipertensión puede presentarse de forma sostenida o paroxística. El diagnóstico requiere de la confirmación por métodos bioquímicos de elevación de las catecolaminas y metanefrinas fraccionadas en plasma u orina de 24 horas, además de evidencia imagenológica de localización del tumor. El tratamiento de elección es la cirugía, aunque previo a su realización los pacientes deben tener controlada la hipertensión. En los casos de tumores malignos se recomienda el tratamiento con radiaciones y quimioterapia. En la actualidad se estudia el beneficio de muchas terapias dirigidas contra dianas moleculares en estos pacientes. El presente artículo se propone realizar una revisión de los aspectos biológicos de este tumor, su presentación clínica, métodos para el diagnóstico y estrategias terapéuticas más recientes.

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La dinámica de la formación cultural del uso de las investigaciones diagnósticas microbiológicas del médico general, constituye una propuesta novedosa en el escenario de la Educación Médica Superior cubana. Emerge como síntesis de la integración formativ... see more


Sistema integrado de medios de enseñanza para el aprendizaje de la Bacteriología Médica Sistema integrado de medios de enseñanza para el aprendizaje de la Bacteriología MédicaFundamento: el programa de la asignatura Microbiología y Parasitología Médica en el tema Bacteriología Médica, aborda contenidos que deben adquirir los estudiantes para la mejor comprensión de procesos mórbidos que se estudian en las asignaturas que conforman la disciplina principal integradora.Objetivo: diseñar un sistema integrado de medios de enseñanza para el aprendizaje de la Bacteriología Médica de la asignatura Microbiología y Parasitologia Médica para estudiantes de segundo año de la carrera de Medicina, de la Facultad de Ciencias Médicas Ernesto Che Guevara de la Serna de Pinar del Río.Métodos: se realizó una investigación educativa, con un universo de 455 estudiantes de segundo año de Medicina durante el curso 2019-2020, en la Facultad de Ciencias Médicas “Ernesto Ché Guevara de la Serna” de Pinar del Río y 118 profesores que conforman el claustro. La muestra quedó conformada por 171 estudiantes y 16 profesores seleccionados de manera intencional. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos.Resultados: se evidenció que los medios de enseñanza de que disponen los estudiantes y profesores no son lo suficientemente eficaces para la enseñanza aprendizaje del tema Bacteriología Médica. Se constató la necesidad de estudiantes y profesores de contar con un Sistema integrado de medios de enseñanza para el aprendizaje de la Bacteriología Médica. Se elaboró un Sistema integrado de medios de enseñanza para el aprendizaje de la Bacteriología Médica. Conclusiones: el sistema integrado de medios de enseñanza confeccionado fue valorado por los especialistas como útil y pertinente, por la actualización de sus contenidos y tratamiento metodológico.

Yudit Hernández Hernández,Lazara Mayra Díaz Álvarez,Ricardo Ernesto Medina Mauri,Haydee Lilia Martínez Hernández,Edelys Cruz Betancourt    

Conclusiones: el sistema integrado de medios de enseñanza confeccionado fue valorado por los especialistas como útil y pertinente, por la actualización de sus contenidos y tratamiento metodológico.


Caracterización de la incidencia de las intoxicaciones por metales en Cuba reportadas al centro nacional de toxicología. 2005-2014 / Characterization of the incidence of the intoxications by metals in cuba reported to the National Center Of Toxicology. 20 Caracterización de la incidencia de las intoxicaciones por metales en Cuba reportadas al centro nacional de toxicología. 2005-2014 / Characterization of the incidence of the intoxications by metals in cuba reported to the National Center Of Toxicology. 20Objetivo: caracterizar las intoxicaciones por metales según reportes al Centro Nacional de Toxicología.Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo, observacional y longitudinal de tipo retrospectivo en el período comprendido entre 2005-2014. El universo estuvo conformado por 403 pacientes sintomáticos o no, expuestos a metales, según consultas al Centro Nacional de Toxicología y la muestra por 207 pacientes que desarrollaronmanifestaciones clínicas.Resultados: de los 207 pacientes la mayor incidencia de intoxicaciones por metales fue provocada por plomo en el período de estudio. En más de la mitad de los casos intoxicados por metales la evolución fue mejorada, aunque no se usó antídoto. El grupo de edad de 0 a 14 años fue el más afectado.Conclusiones: el estudio concluye con una propuesta de diagnóstico y tratamiento para las intoxicaciones por los metales: plomo, mercurio, arsénico y cobre.Characterization of the incidence of the intoxications by metals in cuba reported to theNational Center Of Toxicology. 2005-2014ABSTRACTObjective: to characterize intoxications by metals according to reports to the National Center of Toxicology.Method: a retrospective descriptive, observational and longitudinal study was carried out in the period from 2005-2014. The universe consisted of 403 symptomatic patients or not, exposed to metals, according to the National Toxicology Center and the sample by 207 patients who developed clinical manifestations.Materials and methods: a bibliographic review was carried out in different databases such as: Ebsco, Cumed, Google Académico, Redalyc, as well as in the Library and the Statistics Department of the National Center of Toxicology (CENATOX). The data was obtained by emptying the Model 03.Results: of the 207 patients, the highest incidence of metal poisoning was caused by lead in the study period. In more than half of the cases poisoned by metals, the evolution was improved, although no antidote was used. The age groupfrom 0 to 14 years old was the most affected.Conclusions: the study concludes with a proposal for diagnosis and treatment for poisoning by metals: lead, mercury, arsenic and copper.Keywords: metals; heavy metals; poisonous.

Yurdiana Fuentes Sablón,Sonia Pérez Rodríguez,Raquel Tamayo Castro,Irena Rodríguez Negreira,María Teresa García Miño    

Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo, observacional y longitudinal de tipo retrospectivo en el período comprendido entre 2005-2014. El universo estuvo conformado por 403 pacientes sintomáticos o no, expuestos a metales, según consultas... see more


Violencia en la relación de pareja, repercusión en la salud. Facultad “Victoria de Girón”. 2017 / Violence in pair relationship, repercussion in health Violencia en la relación de pareja, repercusión en la salud. Facultad “Victoria de Girón”. 2017 / Violence in pair relationship, repercussion in healthObjetivo: proponer una estrategia para disminuir la violencia de género en las estudiantes de Ciencias Médicas con vínculo de pareja.Método: se aplicó una encuesta con preguntas cerradas y semiabiertas, una entrevista, un análisis documental y una revisión bibliográfica que posibilitaron analizar y procesar la información obtenida sobre el tema que se investiga.Resultados: los principales resultados reflejaron que las estudiantes relacionaron la violencia con el ejercicio de la fuerza. La forma más frecuente de ejercicio de la violencia identificada fue la psicológica. La causa expresada con mayor frecuencia fueron los modelos de educación familiar. Se realizó en busca de signos y síntomas psicofisiológicos relacionados con las situaciones violentas, donde en la mayoría de los casos hubo presencia de los mismos posteriormente al episodio. En las estudiantes víctimas de violencia psicológica predominaron la cefalea, los trastornos del sueño, las cervicalgias y los dolores musculares. Los problemas genitourinarios más frecuentes fueron las infecciones urinarias, asociados a violencia sexual. Los síntomas psicológicos referidos frecuentemente fueron la ansiedad, la angustia, los sentimientos de culpabilidad y malestares inespecíficos para los que no han buscado tratamiento.Conclusiones: la violencia en las relaciones de pareja repercute en la salud de las víctimas  fundamentalmente. La causa principal identificada es una inadecuada influencia familiar debido a una educación deficiente mediada por patrones violentos de conductas.ABSTRACTObjective:to propose a strategy to dismiss the gender violence in students of Medical Sciences with pairnexus.Method: a questionnaire with open and semi open questions was applied, an interview, a documental analysis and a bibliography review, that allowed to analyzed and to process the obtained information on the topic of investigation.Results: the principal results reflected that the students related the violence to the practice of might. The most frequently form of violence practice identified was the psychological. The cause expressed with major frequency was related to familiar education models. The study was carried out looking for psychophysiological signs and symptoms related to violence situation where in the major of cases was presence of the same after the episode. In the students victims of psychological violence, predominated headache, sleep troubles, cervicalgia and muscles pains. The genital urinary problems more frequency were the urinary infections associated to sexual violence. The psychological symptoms frequently referred were anxiety, heartbreak, feelings of guiltiness and unspecific unrest for the one have not looked treatment.Conclusion: the violence in the pair relationships rebounds in the victim’s health fundamentally. The principal cause identified is an unsuitable familiar influence due to a deficient education mediated by violence models of behavior.Keywords: gender violence; violence in pair relationship; health.

Marisela Dinorah Lorenzo González,Andrés Valdés Alfonso,Caridad Álvarez de la Cruz    

Método: se aplicó una encuesta con preguntas cerradas y semiabiertas, una entrevista, un análisis documental y una revisión bibliográfica que posibilitaron analizar y procesar la información obtenida sobre el tema que se investiga.Resultados: los princip... see more