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Acta bioethica

   
Home  /  Acta bioethica  /  Vol: 24 Núm: 2 Par: 0 (2018)  /  Article
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Acciones de wrongful conception en Chile: una propuesta de fundamentación

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En el presente artículo, los autores tratan el tópico de admisibilidad en Chile de las acciones de responsabilidad civil de wrongful conception o anticoncepciones fallidas. Utilizando referencias hacia la práctica en el derecho comparado y al derecho internacional de los derechos humanos, los autores argumentan a favor de fundamentar su reparación en el derecho a la autodeterminación reproductiva de las mujeres.

PAGES
pp. 237 - 244

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Perforación gástrica secundaria a balón gástrico Perforación gástrica secundaria a balón gástricoIntroducción: El uso del balón gástrico es un tratamiento alternativo y mínimamente invasivo de la obesidad mórbida, con indicaciones determinadas. Aunque el procedimiento de inserción es fácil y bien tolerado por la mayoría de los pacientes, pueden presentarse complicaciones. Una complicación grave e infrecuente es la perforación gástrica. Objetivo: Presentar un paciente con perforación gástrica secundaria a balón intragástrico que se le realizó tratamiento endoscópico en dos tiempos. Caso clínico: Se presenta una paciente de 25 años, con perforación gástrica; tratada con balón gástrico 6 meses antes de acudir al servicio de urgencias con dolor abdominal intenso. Se realizó radiografía de tórax que mostró escaso neumoperitoneo subdiafragmático derecho, por lo que se procedió a realizar tomografía axial computarizada contrastada de abdomen, que mostró signos que sugerían perforación gástrica. Con base en los hallazgos tomográficos se llevó a la paciente a una laparoscopia diagnóstica. Se observó presencia de plastrón en epigastrio con una perforación de 0,5 mm. Por vía laparoscópica se drenó la peritonitis purulenta, con gastrorrafía y epiploplastia. Se palpó balón inflado, pero no fue posible acceder a él por el orificio de la perforación. Después se programó a la paciente para una extracción del balón gástrico guiada por endoscopio, la cual se realizó sin complicaciones. Conclusiones: La perforación gástrica por balón intragástrico es una complicación infrecuente, pero, debe ser sospechada ante un cuadro de dolor abdominal intenso. Se debe realizar tomografía computarizada contrastada para el diagnóstico, previo al tratamiento.

Daniel Gonzalez-Arroyave,Robinson Andrés Orjuela-Correa,Alexander Ortiz-López,Carlos Martín Ardila    

Objetivo: Presentar un paciente con perforación gástrica secundaria a balón intragástrico que se le realizó tratamiento endoscópico en dos tiempos. Caso clínico: Se presenta una paciente de 25 años, con perforación gástrica; tratada con balón gástrico 6 ... see more


Colonoscopia con el método de inmersión en agua en el cribado del cáncer colorrectal Colonoscopia con el método de inmersión en agua en el cribado del cáncer colorrectal Introducción: La colonoscopia es útil para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades colorrectales. Se emplea como método de detección de enfermedades malignas. La mayoría de los casos de cáncer colorrectal se originan a partir de un adenoma, proceso conocido como secuencia de adenoma-carcinoma. La resección de los adenomas avanzados interrumpe la vía potencial para el desarrollo del cáncer colorrectal. El método de agua en la colonoscopía incrementa la tasa de detección de adenomas. Objetivo: Actualizar los conocimientos relacionados con la colonoscopia con el método de inmersión en agua. Desarrollo: La colonoscopia asistida por agua puede subdividirse en: Inmersión en agua, intercambio de agua o totalmente bajo agua. Tanto la colonoscopia por inmersión como por intercambio de agua producen menos dolor al paciente y disminuyen la necesidad de medicamentos de sedación, con mayor porcentaje de colonoscopias finalizadas en pacientes despiertos. El uso del agua mejora la detección de los adenomas al facilitar mayor limpieza de heces residuales del intestino, además de permitir la inspección de la mucosa, sin distender completamente la luz como lo hace el aire, lo cual incrementa la detección de las lesiones planas. Conclusiones: La tasa de detección de adenomas con el método de agua, especialmente a nivel del colon derecho, es mayor que con el método de insuflación de aire.

Yunia Tusen Toledo,Lissette Chao González,Lisset Barroso Márquez,Ludmila Martínez Leyva,Teresita Pérez González,Harlim Rodríguez Rodríguez    

Introducción: La colonoscopia es útil para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades colorrectales. Se emplea como método de detección de enfermedades malignas. La mayoría de los casos de cáncer colorrectal se originan a partir de un adenoma, proc... see more


Cartílago en cuña con autoinjerto de piel para proyección de la oreja reconstruida Cartílago en cuña con autoinjerto de piel para proyección de la oreja reconstruidaIntroducción: En la reconstrucción de la oreja con cartílago costal autógeno, para lograr un resultado óptimo y estético, es importante la posición y proyección del pabellón auricular. Este trabajo expone cómo elevar y proyectar la oreja, con resultados favorables y mínima morbilidad.Objetivo: Describir los resultados del uso de la cuña de cartílago con autoinjerto de piel para elevar y proyectar la oreja reconstruida, con cartílago costal autólogo.Métodos: Estudio cuantitativo con diseño descriptivo de corte transversal en 42 pacientes, a quienes se les realizó reconstrucción auricular con cartílago costal autólogo y de estos, a 22 pacientes se procedió al despegue, elevación y proyección de la estructura cartilaginosa; se colocó un fragmento de cartílago y autoinjerto de piel detrás del pabellón. Se describe el procedimiento y se valoran los resultados.Resultado: En 33 casos (78,57 %) la etiología fue congénita y en 9 traumática (21,42 %). La microtia, fue más frecuente en el lado derecho y en el sexo femenino. Los resultados fueron excelentes en el 7,14 % de los pacientes, buenos en 66,66 %, regulares en 21,42 % y malos en 4,76 %. En los pacientes en quienes se elevó y proyectó el pabellón, los resultados fueron de excelente a bueno.Conclusiones: Separar y elevar la oreja de la cabeza con un fragmento de cartílago cubierto con autoinjerto de piel permite recrear el surco retroauricular, el pabellón se hace más aparente y mejor definido, con mejoría estética.

Jesús Burgué Cedeño,Efrain Victoriano Ung Lau,Mercedes Silveira Nuñez    

Objetivo: Describir los resultados del uso de la cuña de cartílago con autoinjerto de piel para elevar y proyectar la oreja reconstruida, con cartílago costal autólogo.Métodos: Estudio cuantitativo con diseño descriptivo de corte transversal en... see more